外科手术消毒步骤
外科手术消毒步骤
外科手术治疗是一定要开展消毒杀菌的，由于消毒杀菌能够 合理防止病人的创口出現感染不良影响。针对有技术专业医药学素质的医师而言，消毒杀菌是手术全过程中一个十分重要的流程，因此这种医师全是十分谨慎对待消毒步骤的。仅有把握恰当的消毒步骤才可以让外科手术治疗更强的开展，下边就一起来看一看外科手术治疗消毒杀菌的恰当流程。
手术指征
手术治疗适用范围也称手术指征，指适合做某类手术治疗的病苦。如胃大部分摘除术合适于医治胃十二指肠溃疡和胃癌。手术治疗禁忌指不适合做某类手术治疗的状况。比如疝位置皮肤的感染变病，是疝修补术的禁忌。
手术体位
手术治疗时患者的姿势应便于于实际操作，而病人又能承受为标准。大部分手术治疗选用仰卧。别的还有俯卧位(如脊柱、肛门手术)、侧卧(如一些开胸手术)、座位(如扁桃体摘除术)、截石位(适合肛门口、会阴部、阴道内等位置的手术治疗)、特伦德伦堡氏位(低头仰卧，头低脚高，结肠、大网膜等调向上腹，适合骨盆内脏器官的手术治疗)等。
无菌术
无菌检测手术治疗创口绝大部分都能痊愈优良，但病菌普遍现象于身体和周边环境中，因此要采取一定的有效措施，避免 病菌进到创口。无菌术便是这类防范措施，包含杀菌法、抑菌法和相关的管理制度，也就是平常常说的消毒灭菌。
杀菌法
用物理学的方式，完全解决手术室器械和医用敷料上的病菌，常见的方式有：压蒸汽杀菌法、烧开杀菌法、火烤法(见消毒杀菌)。
抑菌法
指应用化学方式消灭细菌。
血压侵泡消毒杀菌法。用以锋利器材、塑胶、硅橡胶制品或电子内窥镜等。常见药水有0.1%新洁尔灭或洗必泰水溶液，用以刀、剪、针等器材，侵泡30分钟就可以。加0.5%医疗器材亚硝酸钠，可防锈处理。用70%乙醇或10%甲醛溶液则需侵泡30分钟。用器材水溶液需侵泡15分鐘，其秘方为：石炭酸20g、凡士林266ml、碳酸氢纳10g、95%乙醇26ml加纯净水1000Ml。血液蒸汽蒸熏法。用以塑胶、有机玻璃板等医疗机械及手术缝合线等，现阶段要用40%室内甲醛(福尔马林溶液)水溶液，放置容积蒸屉下，添加高锰酸钾溶液，蒸熏1钟头就可以做到消毒杀菌目地。
室内消毒一般用乳酸菌蒸汽消毒杀菌法，每100m室内空间用80%乳酸菌12ml，乳酸菌倒进器皿内，用酒精喷灯加温，挥发后救火，闭窗门三十分钟再自然通风。在破伤风或气性坏疽环境污染的手术治疗间，清理清洗后，要用室内甲醛蒸汽消毒杀菌，每m用40%室内甲醛2ml及高锰酸钾溶液1g。也能用紫外线灭菌灯作室内消毒，每天直射1～2钟头。乡村简单诊室能用5%漂白液液喷撒后密闭式1钟头，或用艾叶熏屋。
患者手术治疗的提前准备
是以有机化学方式主导的消毒杀菌全过程，目地是避免 手术治疗创口的病菌感染。手术治疗区皮肤消毒范畴一般包含创口周边15cm的地区，依据实际手术治疗而异。剃去太长的头发并清理后，用2.5%碘酊涂擦皮肤，待干躁充分发挥抑菌作用后，以70%乙醇将碘酊洗净2次，以防损害皮肤。在宝宝，脸部和生殖器官及其涉及到黏膜的位置，可仅用70%乙醇涂擦3次;也能用0.1%洗必泰酊或0.1%新洁尔灭涂擦2次，而无需碘酊，因刺激太强。手术治疗区祛毒后依据手术治疗尺寸，铺无菌检测布单，即属无菌检测地区。稍大的手术治疗必须铺双层以上，因手术时间较长，消毒杀菌区的皮肤的皮肤毛孔会出现潜伏于浅层的病菌逸出。
手术治疗工作人员的提前准备
无菌检测
手术治疗前无菌检测关键为下列提前准备：
换衣
进诊室前得换穿清理鞋和刷手衣裤，戴好口罩和遮阳帽。
刷客
现阶段常见二种方式：血压肥皂液刷客、乙醇侵泡法。剪断手指甲、去除甲缘下结垢，并且用肥皂液洗手消毒后，用无菌检测刷子蘸煮过的肥皂液清洗手和胳膊，从指尖到肘上10cm处，由上而下，双臂更替清洗三遍，每一次刷完后以冷水冲清洗，共需10分钟。再用无菌检测纯棉毛巾擦拭，将水和上臂到肘上6cm，侵泡在70%乙醇内5分鐘。血液碘伏消毒液刷技巧。碘伏消毒液是碘与一种媒介的化合物。肥皂洗手后，用无菌检测刷子蘸0.75%碘伏消毒液，清洗手和上臂1次，共5分鐘，范畴同乙醇侵泡法。待碘伏消毒液当然干躁，可慢慢释放出来碘，刺激小，实际效果可持续2～4钟头，方式简单，已慢慢营销推广。别的还有用0.1%新洁尔灭泡手、氢氧化钠洗手法等。
配戴手术服
穿无菌检测医用防护服方式是将医用防护服轻轻地抖开，提到领口两边，将两手插进袖内，双臂前伸，由巡回护士帮助穿上后，双臂交叉式提到裤带送向后才，由护理人员在背后系紧。
现阶段要用髙压蒸汽杀菌干胶手套。戴法是用右手捏住手安全套口翻转部，左手先插进左手胶手套内，再换已戴好胶手套的左手插进右手胶手套的翻转部，协助右手插进胶手套内。
在农村基层，有时候用煮沸消毒法消毒手套，此方法消毒杀菌便捷，且能增加橡皮擦胶手套的应用频次。戴湿胶手套时，胶手套需要先盛装小量无菌水，使胶手套展开，有利于戴上。戴好胶手套后，将手腕子往上抬起，把水从肘流下来。用湿胶手套时，要先戴手套后穿医用防护服;戴干胶手套时，则相反。
开展三十分钟之内能进行的浅部组织手术治疗，如表皮小肿块、外眼手术治疗及鼻息肉切除等，刷客后并不戴手套，不穿医用防护服。标准批准时，仍以戴手套、穿短医用防护服为妥。如不刷客，则需戴干胶手套。
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