胸腔穿刺的适应症和禁忌症
胸腔穿刺的适应症和禁忌症
胸腔穿刺实际上是一种查验技术性,我们都了解,我们身体假如出現病症或是变病得话,是难以用人眼见到的。根据胸腔穿刺查验,能够看得出患者胸腔膜之中是不是出現了积血。可是要留意的是,胸腔穿刺尽管是一种很普遍的查验方法,可是针对一些病症病人而言,却并不宜。
胸腔穿刺就是指用消毒杀菌过的扎针经皮肤、肋间组织、壁层胸膜增厚穿刺术进到胸膜腔的实际操作。在肺科的临床医学工作上,胸腔穿刺是一个较为普遍,也是便捷简单的一种确诊和治疗方法。
适用范围
为确立胸腔积液的特性,需要胸腔穿刺抽液查验以助确诊;对有很多积血或积气而造成肺被压迫病症者,及其脓胸病人须抽液开展医治时;务必向胸腔内注射药品等。
禁忌
(1)穿刺术位置有炎症、肿瘤、创伤。
(2)有比较严重流血趋向、大咯血、比较严重肺结核,肺气肿等。
常见问题
(1)凝血功能缺点、渗出性病症和服食抗凝药治疗者,应做相对解决后再次此术。
(2)胸穿位置的麻醉要充足,防止胸膜增厚休克的产生。
(3)穿刺术应紧靠肋巴骨上缘入针,以防扎伤肋间血管和神经。并应以针、乳胶管或三通电源开关、针管等维持密闭式,以防气体进到胸内导致气胸。
(4)穿刺术要仔细,技巧应娴熟,消毒杀菌应严苛,以防造成新的感染、气胸、血胸或弄伤血管、心脏、肝脏和肝脏。
(5)在穿刺术全过程中应防止咳嗽。并应随时随地观查病人的转变。若有面色苍白、流汗、头昏、发慌、脉率减弱,应该马上终止穿刺术。并让病人平躺,必要时给co2吸进,皮下组织注射肾上腺激素或苯甲酸钠咖啡碱等。另依据病况做相对解决。
(6)抽液务必迟缓,如因医治须很多抽液,则应在穿刺器后接三通电源开关,医治放液不适合过多。必要时可分批吸脂,第一次抽水率不超过600ml,之后每一次抽水率一般在1000Ml上下。
(7)如抽出来顽强液體,应该马上终止抽液。
(8)须向胸腔内注射药品时,抽液后接好备好的盛满药水的注射器,抽胸液少量与药水混和,再次引入,以保证 引入胸腔内
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