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卵巢良性肿瘤

场景/问题/来源
卵巢肿瘤,如何治疗,治疗措施

卵巢良性肿瘤

知识/回答

卵巢良性肿瘤的发生也是患者朋友不可忽视的,因为如果得不到治疗,病情发展,那么可能会引起更多的影响,在治疗上要注意肿瘤的大小,确定确诊的话,建议手术治疗。

1.卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。

2.卵巢良性肿瘤合并蒂扭转、囊内出血、感染、盆腔嵌顿或囊壁破裂者,一经确诊,应立即手术。

3.大型卵巢囊肿手术时,应尽可能将囊肿完整取出。如有粘连,应仔细分离,避免撕破囊壁。如延长切口仍不能取出时,可穿刺放出部分液体,但必须注意保护,勿使囊液流入腹腔,以防瘤细胞在其他组织上种植或引起化学性腹膜炎。

4.切除卵巢肿瘤后应即剖检,应常规送快速(冰冻)病理切片检查,确诊为恶性者按恶性肿瘤处理。

5.近绝经期或绝经后妇女的卵巢肿瘤,即使良性,酌情行切除全子宫及双侧附件。

6.对可疑恶性或不能排除恶性可能的卵巢肿瘤,术前应做好全子宫切除的准备。

7.妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则包括:妊娠12周以内发现的卵巢肿瘤,不能证实其为恶性且无急性并发症者可暂行观察,不急于手术。妊娠16周以上发现的卵巢肿瘤,可酌情施行手术治疗。妊娠28周以后发现卵巢肿瘤,可短期等待至妊娠足月,临产后如肿瘤阻塞产道,即行剖宫产,同时切除肿瘤。如不妨碍胎头下降,可等待至分娩后手术。妊娠合并卵巢肿瘤有并发症者,不论孕期如何,均应尽快手术。妊娠合并卵巢肿瘤已确诊为恶性者,不论孕期如何,均应尽快手术。手术的原则和范围与非孕期相同。