多发性骨髓瘤移植

场景/问题/来源

骨髓瘤,怎么治疗,治疗方法

多发性骨髓瘤移植

知识/回答

针对多发性骨髓瘤这种非常严重的疾病，医学上一直在寻找有效的治疗方法，干细胞移植就是一种高科技的治疗手段，这种方法正在被不断尝试，下面为你介绍这方面专业知识。

一、骨髓移植即造血干细胞移植，是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语，这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓，亦来源于可被造血因子动员的外周血中，还可以来源于脐带血，这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。

二、适应证

1.具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证

包括：①难治或复发白血病；②初治急性白血病，预计非移植难以长期存活者；③骨髓增生异常综合征：国际预后积分系统评估为中危或高危者；④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病；⑤慢性髓性细胞白血病。

2.非恶性疾病

①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

3.其他实体瘤

如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。

4.其他

包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。

三、骨髓瘤自体造血干细胞移植后的几点提醒

注意卫生，避免感染。出仓后前3个月，是患者免疫重建的重要时期，务必注意饮食卫生及个人卫生，避免感染。减少去人员密集的地方。注意经常开窗通风，勤晒被褥，勤换洗衣物，被褥衣物要经常曝晒。若移植后经常有感冒等症状，可以尝试注射胸腺五肽或胸腺肽提高免疫力。

定期复查。前面已经告诉大家，出仓后前3个月，建议每月复查血清游离轻链，警惕疾病早期复发可能。同时还要注意每2-3月复查M蛋白鉴定及免疫固定电泳等（可参照《骨髓瘤患者病情的评价要看哪些指标？》）。

后续治疗。若发病时有高危因素患者，建议移植后择期开始巩固或维持治疗。

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