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高血压眼底病变

场景/问题/来源
眼底病变,表现,体征

高血压眼底病变

知识/回答

高血压视网膜病变较为少见, 基本是由于心血管体系疾病直接造成高血压患者的这种眼镜病变。人体动脉中的和眼部连接的血脉位于眼底位置,所以观察眼部的环境,就可以判断患者是否有高血压眼底病变,从而才能确定这种病的治疗方法。

一、什么是高血压眼底病变

高血压患者中约70%有眼底改变。眼底改变与性别无关,但与患者年龄有比较密切的联系。临床病程呈慢性经过的高血压患者中,眼底改变与病程长短呈正比。血压增高程度与眼底改变基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压眼底改变有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。

二、高血压视网膜病变的治疗方案  

1.明确病因,尽快去除。    

2.原发性高血压患者,如果血压突然急剧升高,最好使舒张压缓慢稳定下降,急剧降低血压可造成器官缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化,血管壁对血压有很高的耐力,且丧失了一定的弹性和收缩力,只有在一定高度的收缩压下,才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多,反而出现末梢血液供血不足,而使器官血管出现闭塞现象。    

3.注意饮食,限制食盐摄入。    

4.眼部采取对症治疗,如活血化瘀以促进渗出和出血的吸收,口服维生素C、E 和芦丁等。