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右心衰竭的典型体征

场景/问题/来源
心衰竭,表现,体征

右心衰竭的典型体征

知识/回答

右心衰竭可由内分泌系统一切构造或作用出现异常造成 右心室冲盈或射血作用损伤所造成,是一种繁杂的临床医学综合症。右心衰竭主要是右心室搏出功能问题,常见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的病症,并常继发于左心衰竭。

一、发病原因

右心室作用危害的关键发病原因有肺高压、先天心脏病、冠脉病症、左心衰、心脏瓣膜性心脏病等。常见疾病因包含右心室容积负载或工作压力负载太重、心肌缺血及梗塞、机体变病、右心室注入受到限制、繁杂先天心脏病及心包病症等。

二、典型性临床症状

1.消化道病症

长期性消化道积血,可造成食欲不佳、腹胀、恶心想吐、呕吐、便秘及上腹疼痛病症。

2.肾脏功能病症

肾脏功能积血造成肾脏功能减低,大白天尿少,尿频尿多。可有小量蛋白尿、极少数全透明或颗粒物管形和血细胞。血尿素氮可上升。

3.肝区隐痛

肝淤血肿胀,肝外膜被扩大,右上腹饱涨不适感,肝区隐痛,重则可产生剧烈疼痛而错诊为急腹症等病症。长期性肝淤血的慢性心衰,可产生心源性肝硬化。

4.呼吸不畅

单纯性右心衰竭时一般 不会有肺淤血,喘气沒有左心衰竭显著。在左心衰竭基本上或二尖瓣狭窄产生右心衰竭时,因肺淤血缓解,故呼吸不畅较左心衰竭时缓解。

三、预后

在并未导致心脏器质改变前即应初期开展合理的预防,如控制高血压、糖尿病等。干预及手术医治均应在出現临床医学心衰症状前开展,针对极少数发病原因不清的病症亦应初期干涉,从病理学生理学方面减缓心室重塑全过程。许多 病人常考虑于短期内医治减轻病症,推迟日子已至发展趋势为比较严重的心力衰竭不可以承受手术治疗,而失去医治的机会。

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