骨髓增生性疾病的治疗方法
骨髓增生性疾病的治疗方法
这种骨髓增生性疾病困扰了不少朋友,吃了很多药,采取了很多种治疗方法,但是效果并不是太明显的。那么,怎么办呢?
1、静脉放血
每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,血细胞比容在0.50以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。应注意:①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高;②反复放血可加重缺铁;③老年及有心血管病者,放血后有诱发血栓形成的可能。使用血细胞分离机单采大量红细胞时,应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆,以保持血容量并降低血黏滞度,避免放血后血栓形成的危险。放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
2、化学治疗
羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,每日剂量为10~20mg/kg,维持白细胞(3.5~5)×109/L,可长期间歇应用,以保持红细胞在正常水平。
环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。
3、α-干扰素
抑制细胞增殖,300万U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病,现基本不用。
一、原发性血小板增多症
1、血小板单采术(plateletpheresis)
可迅速减少血小板量,常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。每次循环血量约为患者的1.5倍血容量,连续3天,每天一次。
2、骨髓抑制药
年轻无血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制药。血小板大于1000×109/L,有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗。羟基脲每日15mg/kg,可长期间歇用药。白消安、32P效果佳,但有引起继发性白血病的危险,现已少用。
3、α-干扰素
抑制细胞增殖,300万U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病,现基本不用。
4、抗凝治疗
阿司匹林等有对抗血小板自发凝集的作用。
二、原发性骨髓纤维化症
1、小剂量反应停和激素治疗反应停50mg/d,泼尼松30mg/d,连用3个月,约60%的患者有脾缩小,血小板增加,白细胞减少的疗效。
2、纠正贫血严重贫血可输红细胞。司坦唑醇等可加速幼红细胞的成熟及释放,红细胞生成素也有一定疗效。
3、羟基脲和活性维生素D3(骨化三醇,calcitriol)当白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时,可用小剂量羟基脲口服。活性维生素D3,(骨化三醇,calcitriol)被认为有抑制巨核细胞增殖、诱导髓细胞向单核巨噬细胞转化的作用。每日0.5~1.0μg口服,个别病例有效。
4、脾切除指征:①脾大引起压迫和(或)脾梗死疼痛难以忍受;②无法控制的溶血;③并发食管静脉曲张破裂出血。但是,脾切除后可使肝迅速增大,肝功能衰竭或血小板增多,有形成血栓的可能,因而应慎重考虑。
5、异体造血干细胞移植可根治本病,但相关失败率高。
现在随着社会发展,我们都吃不到安全合格的食品,导致我们的身体都会出现很多上面说的这些症状、信号,这种骨髓增生性疾病,就是这样被感染的,所以一定要及时去医院检查,以免后悔。
长骨的结构由外向内依次包括()A.骨膜骨质骨髓B.骨膜骨密质骨髓C.骨膜骨松质骨髓D.骨膜骨髓骨质 语文 2020-05-16 …
化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染()A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E 职业技能鉴定 2020-06-07 …
下列关于骨髓的叙述中,不正确的是()A.所有的骨髓都具有造血功能B.骨松质内,始终存在着红色骨髓C 语文 2020-07-01 …
当严重失血或贫血时,骨髓腔中骨髓的变化是()A.红骨髓B.红骨髓→黄骨髓C.黄骨髓D.黄骨髓→红骨 语文 2020-07-01 …
下面关于骨髓的叙述中,不正确的是()A.骨髓都具有造血功能B.骨髓腔中的红色骨髓随着年龄的增长变成 语文 2020-07-01 …
下列关于骨的基本结构中描述正确的是()A.骨膜、骨髓、骨连接B.骨膜、骨髓、骨骼肌C.骨膜、骨质和 语文 2020-07-01 …
青春期身高突增主要是下肢骨的增长,与下肢骨增长的相关的骨结构主要是()A、骨腔内的骨髓B、骺端软骨 语文 2020-07-01 …
骨内终身具有造血功能的是()A.骨髓腔中的黄骨髓B.骨髓腔中的红骨髓C.骨松质中的红骨髓D.骨膜中的 语文 2020-11-05 …
成年人的体内,终生具有造血功能的是()A.骨髓腔的骨髓B.骨髓腔的黄骨髓C.骨松质的红骨髓D.体内的 其他 2020-11-05 …
下列有关骨髓的叙述,不正确的是()A.幼年时,全是具有造血功能的红骨髓B.人的骨髓腔和骨松质内终生具 语文 2020-11-05 …