胫骨远端爆裂骨折的治疗方法
胫骨远端爆裂骨折的治疗方法
很多时候你感觉自己无缘无故得了胫骨远端爆裂骨折，其实这种病的潜伏期我们自己没有注意，最后才造成疾病发生了。下面我们就给大家介绍一下。其实有时候，很多病，没有你想象的那么可怕。
一、治疗
按损伤后皮肤条件，骨折范围和其他部位损伤，选择下列不同方法中的一种方法。①闭合复位后石膏固定。②切开复位内固定。③经皮穿针固定。④骨骼牵引（即跟骨牵引）。⑤双针结合石膏固定。⑥外固定支架。⑦用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法。
治疗时需注意以下几点：
1、如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败，骨片虽属粉碎，但尚能用螺钉固定者，应切开复位并内固定。要注意恢复胫骨负重面的解剖关系，并用多根克氏针固定，以维持复位。在术中需经X线片检查，观察复位情况。若复位满意，碎骨片间的空隙，可用髂骨骨松质填塞，并用螺钉固定。伤口内置硅胶管做持续引流，最后石膏固定，全身应用广谱抗生素。
2、如果皮肤挫伤、破损、水泡或裂口存在首先应严格清创，修剪皮肤后缝合，并立即在静脉内使用抗生素。此时，可在跟骨及胫骨近端穿入斯氏钉，安放纠正器。然后牵开骨折端，使骨折面复位。摄片检查，若复位满意即可用大腿石膏固定，两根斯氏钉固定在石膏内。6周去除斯氏钉，改用小腿石膏固定。并继续固定4周。此方法也适用于无明显皮肤损伤，但骨片粉碎严重，又不能应用内固定的病例。
3、在诊断爆裂骨折时，必须注意关节以上的骨折（即胫骨远端骨片）。主要骨折线位于关节面近侧，但骨折线可累及胫骨下关节面。也可因关节面近端骨折片移位，虽然骨折未侵及胫骨关节面，仍可发生胫骨关节面倾斜，从而影响踝关节。胫骨远端骨折，通常伴腓骨骨折，故肢体常有缩短畸形。治疗时，首先应恢复腓骨长度，并做切开复位内固定。如系开放性骨折，或严重粉碎性骨折，则可用外固定支架治疗，以维持胫骨长度及距胫关节面水平。此方法便于术后换药，又能保持骨折固定。6周后改用大腿石膏固定，直至骨折愈合。
4、有些胫骨远端骨折或爆裂骨折，虽经积极治疗，仍不能保持关节面的整齐，则会产生损伤性关节炎，导致后期疼痛，则可做踝关节融合术，这对下肢功能影响并不大。
5、有些胫腓骨远端粉碎性开放性骨折，极度不稳定，经清创后尚能勉强缝合皮肤。由于骨折呈粉碎状，踝关节面又倾斜，不宜用钢板螺钉固定胫骨，但可采用钢板在腓骨上固定，对胫骨则可用一枚螺钉固定远侧胫腓骨，保持胫骨远端关节面水平位，然后用钢板和两枚螺钉固定腓骨近侧，钢板远端再用一枚螺钉同时固定钢板、腓骨及胫骨。这样腓骨的近侧远端均有两枚螺钉固定，而胫腓骨远端间也有两枚螺钉固定，因此能较好地固定胫腓骨。最后石膏固定，即使剖开石膏更换伤口敷料，也不至于发生骨折移位。
二、预后
损伤严重，常呈粉碎性，预后欠佳。
生病的时候精神状态不好，确实需要身边的人用心照顾。看到上面的介绍，知道胫骨远端爆裂骨折的患者，精神状态不是很好，身边的人要用心对待一下
如图为长骨的解剖结构模式图，请回答下列问题．（1）长骨的组成包括三个部分：骨膜、和．（2）幼年时， 语文 2020-05-17 …
骨膜是一层致密的结缔组织膜，它上面有丰富的血管和神经．有研究人员用家鸽做过这样的实验：把家鸽身体上 语文 2020-05-17 …
儿童长骨两端的骨骺板(骨骺线)是指( )A.长骨的干骺端B.骨骺的骨化中心C.干骺端的临时钙化带D. 职业技能鉴定 2020-06-07 …
八年级上册生物人教版.哺乳动物的运动系统由骨骼和肌肉组成.下列有关骨骼与肌肉的关系,不正确的是：A 语文 2020-06-20 …
骨的基本结构包括、、．长骨两端的能不断的形成新的骨细胞，使骨长长．骨膜内的也能不断形成新的骨细胞， 语文 2020-06-23 …
下列有关骨骼肌的叙述中，不正确的是（）A．两端的肌腱分别固着在不同的骨上B．由肌腱和肌腹两部分构成 其他 2020-06-23 …
观察哺乳动物的长骨图，回答问题：（1）长骨的结构由外到内，依次由[C]、骨质和[B]组成．（2）骨 语文 2020-06-23 …
儿童少年身高增长迅速，在骨的结构中，与骨的长长直接相关的结构是（）A.骨质B.骨膜C.骨骺两端的软 语文 2020-06-23 …
与骨的长长有关的细胞是（）A．关节面软骨层细胞B．骨膜内的成骨细胞C．骺端软骨层细胞D．骨松质内的 其他 2020-06-23 …
关于躯干骨的组成,下列哪一项是错误的?A躯干骨包括椎骨、骶骨、尾骨、胸骨、肋骨B独立椎骨共有24块 语文 2020-06-23 …