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幼年类风湿性关节炎

场景/问题/来源

风湿性关节炎,儿童,表现

幼年类风湿性关节炎

知识/回答

所说的幼年类风湿关节炎就是儿童类的一种风湿疾病，主要表现在结缔组织上，出现局部发热、皮疹、淋巴结肿大、内脏病变等等，随着病情的发展会逐渐的缓解，那么有哪些具体症状呢？

本病以2～3岁及8～10岁两个年龄组为发病高峰，女孩多见。临床起病可分为下述3型，临床表现包括关节与关节外症状。

（一）全身型

又称急性发病型，2～3岁幼儿多见，约占儿童类风湿病的10%～20%。

1．发热发热是其主要特征，体温多高达39～40°C，呈弛张热型，热甚时患儿呈重病容，热退后玩耍正常，发热可持续数周甚至数月。

2．皮疹发热期常伴有一过性多形性皮疹，随体温升降而时隐时现。

3．关节炎发热时多数患儿有一过性关节炎，或仅为肌痛、关节痛，易被全身症状掩盖，热退后关节症状随之消失，以膝关节最常受累，手指关节，腕、肘、肩、踝关节也常受侵犯。仅有少数患儿转为慢性多发性关节炎，导致关节畸形。

4．肝脾淋巴结肿大约半数病例有肝脾肿大，可伴经度肝功能异常，少数可出现黄疸。多数患儿可有全身淋巴结肿大，肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛。

5．胸膜炎及心包炎：约1/3以上患儿出现胸膜炎或心包炎，但无明显症状，一般不需处理，偶见大量心包积液需减压治疗。

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