胆汁性腹膜炎的治疗方法
胆汁性腹膜炎的治疗方法
大多数人得了胆汁性腹膜炎，所以在一些纯聚会的场合，这是最容易传染的，所以很多时候我们还是你要注意一下的。
1、药物治疗
应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。
采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道中的浓度较高，在胆汁的浓度顺序为第3代头孢类抗生素》第2代头孢类抗生素》第1代头孢类抗生素。头孢哌酮（先锋必）在胆道中具有较高浓度，且对β-内酰胺酶也较稳定，但对类杆菌作用不明显，若与甲硝唑等配伍使用可取得明显效果。在胆汁中浓度较高的抗生素还有青霉素族、四环素族、氯霉素等。但有时易致耐药。哌拉西林（氧哌嗪青霉素）是一广谱青霉素，对胆道中细菌有治疗作用、且由胆汁排泄、无肾毒性、可供选择。此外，环丙沙星在肝胆汁中也有较高浓度，给200mg环丙沙星后65～70min，在肝胆汁中平均浓度为（56.7±21.6）μg/ml，此值为血清平均值的40倍。
2、手术治疗
胆汁性腹膜炎通常需及时手术治疗，但手术的指征应个体化。若病人的临床症状迅速恶化，则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补，腹腔引流或灌洗等。若外渗的胆汁被包裹局限，或为胆汁瘤可经皮肤穿刺引流。胆囊切除后囊性胆管漏可采用内镜下Oddi括约肌切开术或在Oddi括约肌上放置支架，使胆管内压力降低，促进胆汁引流，由Oddi括约肌进入十二指肠，使胆管漏愈合。
人的一生之中所面临的难题真的比较多，一些胆汁性腹膜炎都深深关系到人的尊严和健康以及家庭。而弄清楚这些问题之后，我们就要极力避免，这样才不致让这些病理性难题整体困扰自己。
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