自身免疫性脑炎治疗
自身免疫性脑炎治疗
自身免疫性脑炎的治疗，必须注意遵守一些原则以及方法，而目前对于自身免疫性脑炎的治疗，主要为静脉注射免疫球蛋白，或者是高级凉皮之类固醇激素，以及使用一些b细胞群的药物。
1、由于自身免疫性脑炎比较罕见，目前还没有关于治疗的随机试验，不同的综合征和不同抗体相关脑炎对治疗的反应也不同。目前治疗的主要依据是病例报告和专家共识，其中推荐的一线治疗方案为静脉注射免疫球蛋白、高剂量皮质类固醇激素、血浆置换，或上述的组合。在一线治疗效果不佳的情况下，可以考虑一些影响B细胞群的药物，如利妥昔单抗、环磷酰胺和霉酚酸酯。
2、具体而言，对于LGI1抗体介导的边缘叶脑炎，联合静脉注射免疫球蛋白和高剂量皮质类固醇可能优于单独使用类固醇治疗。而对于抗NMDA受体脑炎，研究发现使用二线治疗的疗效更为理想。疾病的治疗策略可能会随着时间的推移和经验的积累而演变。
3、一旦患者出院，推荐对患者进行多学科护理，包括康复治疗、言语训练，以及神经精神和神经免疫学的随访，和恶性肿瘤的年度监测。
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