双胎妊娠的治疗方法
双胎妊娠的治疗方法
现代很多人的了这种双胎妊娠 ，其实这种病很多人不太了解。所以这时候不要瞎操心，和小编一起来看一下吧
一、妊娠期处理
1、营养：补充铁剂、避免过度劳累，30周以后多卧床休息。应保证足够的热量、蛋白质、矿物质、维生素和脂肪酸以适应两个胎儿生长发育的需要。热量除原定的每天10460J（2500cal），铁每天从30mg加至60～100mg，叶酸自每天400μg增至1mg，以防止贫血，钠盐的限制不一定有利于孕妇。
2、预防妊高征的发生：双胎可使妊娠高血压综合征的发生率增加，特别是初产妇，如Hardardottir等报告多胎妊娠更易发生上腹疼痛、溶血及血小板减少，发生时间早、程度重，因此预防十分重要。对双胎妊娠早期妊娠时应测定基础血压及平均动脉压，以便在中、晚期妊娠对照。孕24周以后可以每天口服复方乙酰水杨酸（复方阿司匹林）50mg或熟大黄以预防其发生。
3、产前密切监视胎儿的生长：妊娠应用B超系统地监测两个胎儿的双顶径及腹周径的增加速度，同时注意两个胎儿的生长的不一致性。如两个胎儿的腹周径相差20mm或以上，则体重将相差20％或以上，如为同一性别，应考虑，TTTs的可能性，凡体重相差越大，围生儿死亡率将成比例增加。另外尚有用多普勒测定双胎脐静脉及脐动脉血液流速的不同，以区别双胎生长的不一致性。双胎的羊水量也是应予以注意的。
4、预防早产：应用β肾上腺素能受体兴奋剂可延长双胎妊娠时间并增加胎儿体重。宫颈功能不全者在用宫缩抑制剂的前提下可行宫颈环扎术。
5、积极治疗妊娠合并症。
6、积极治疗胎儿宫内发育迟缓及双胎输血综合征。
二、分娩期处理
1、分娩方式的选择：双胎的分娩处理，首先是对分娩方式的选择，分娩方式的决定应根据孕妇的健康情况、过去的分娩史、目前孕周、胎儿大小、胎位以及孕妇有无并发症和什么并发症而定。双胎的分娩不同于单胎，双胎妊娠的并发症多，产程长，产后出血多，这些都是必须考虑的因素。其目的是产妇的安全，并力求降低围生儿死亡率，而胎儿体重和胎位常是最重要的决定因素。
2、剖宫产：目前，在双胎分娩中选择剖宫产为分娩方式的有增加的趋势。Chervenak（1985）报告剖宫产率为35％，Parkland医院1993年报告近50％，而1994年的材料则为53％。在手术指征中主要为非头位，其次为子宫收缩乏力、妊高征、胎儿窘迫。剖宫产指征放宽剖宫产指征可降低双胎儿围生期死亡率，剖宫产围生双胎儿死亡率为0.89％~1.45％，而阴道分娩其病死率为6.23％。其指征为：
（1）妊高征及严重的胎盘功能减退。
（2）两胎儿体重相差大于20％。
（3）胎儿及宫颈未成熟出现不能抑制的宫缩。
（4）胎位异常：双胎妊娠可见以下几种胎方位，如一头一臀（26％），二头位（40％），一臀一头（10％），二个臀位（10％），一头一横（8％），一臀一横（2％），其他异常胎位（4％），除前二者外其他胎方位建议以剖宫产为佳。
（5）其他剖宫产指征类似单胎。如胎儿的孕周在34周或体重在2000g以上，胎位是决定分娩方式的主要因素。如两个均为头位，或第一胎是头位均可考虑经阴道分娩；若第一胎为臀位或其它胎位则以剖宫产为宜，因为当第一胎儿娩出后，第二胎儿若经阴道分娩，无论是内倒转或臀位助产，新生儿死亡率均比头位高6倍，近年对第二个胎儿为臀位时，第一个胎儿分娩后可利用B超找到胎儿的双脚而有利于进行臀位牵引手术，其死亡率与剖宫产接近。但问题还在于实行手术的医师若没有内倒转或臀位牵引的经验，仍以剖宫产为宜。
这是一种常见的双胎妊娠,当然除了新生儿之外，但是很多人都得过此病？所以平时自己坚持个人卫生，保持良好的生活习惯就可以
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