梨状肌萎缩症

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梨状肌萎缩症,如何治疗,治疗措施

梨状肌萎缩症

知识/回答

梨状肌是一种梨状肌被压迫坐骨神经痛，梨状肌的上边有臀上神经及臀上血管穿出，其正下方有臀下神经及血管穿出，而腰椎压迫神经在其稍两侧根据造成筋挛，委缩等病症。当得了梨状肌萎缩症后，建议多歇息少活动，能够先根据保守治疗中医针灸，中药热敷，通脉祛淤等来减轻病况，必要的情况下开展手术治疗。

确诊：临床症状

1.病症

(1)患肢臀部疼痛，并向同方向下肢后面或两侧反射面。

(2)亚急性损害者疼痛较甚，可呈伸展样、灼烧样或刺割样疼痛，不可以走动，主动患侧减短或有坡行，但髋关活动作用一切正常。

(3)漫性损害者常感患肢屁股或下肢酸胀麻痛，疼痛因活动或劳动者后而加剧，歇息后可缓解。有时候疼痛向同方向下肢后两侧或外阴部放射性，有时候外阴部有坠痛感，或有排尿异常，或阳痿等。一部分病人可出現病人皮肤发麻、觉得减低、肌萎缩等。

2.临床症状

(1)梨状肌表皮投射区有显著压窜痛，并可碰触到"条索状"突起的肌束;漫性者由此可见腰部肌肉绵软或肌萎缩。

(2)患侧直腿抬高实验在60°之前屁股及下肢隐隐约约痛，但当屈膝超出60°时疼痛反倒缓解。

(3)梨状肌焦虑不安实验呈阳性。病人取仰卧，下肢挺直，行医者手握着病人脚部处于被动使患侧内收内旋，这时患侧若出現腰椎压迫神经反射面痛者即是呈阳性。

(4)大腿根部内旋抗摩擦阻力实验呈阳性

3.影像诊断查验 X线片常无异常改变

4.实验室检查实验室检查常无呈阳性发觉。

确诊根据：

依据病症和梨状肌压疼点，清除腰间盘突显症和髋关病症就可以诊断。

诊断：

1.髋关病症包含化脓性关节炎、骨节结核病、股骨头坏死、类风湿性关节炎。X相片能够协诊。

2.腰间盘突显症?本症也是有梨状肌位置疼痛，但有腰痛、腰僵。影像诊断能够帮助确诊。

伸缩编写本段医治

以理筋主导。

1.拔罐治疗法如部分黏连板硬者，可先加拔罐疗法。

2.针灸疗法可采用梨状肌点、秩边、环跳、上髎、中髎，加电针。

3.回阳毫针治疗法能用毫针扎针梨状肌点加艾炙。

4.推拿手法

(1)按揉释放压力:病人取俯卧位，行医者先用柔和的滚、按、揉等技巧在病人侧屁股沿屁股大肌肌肉组织方位来回医治3~5次，使臀大肌等屁股筋挛的肌肉慢慢释放压力，再用大拇指由轻到重按揉、点压居髎、环跳、委中、承山、天山等穴1~2分鐘。

(2)弹拔松筋:姿势跟上面一样，经以上技巧及点穴术等使屁股筋挛之肌肉放松后，行医者再用大拇指在梨状肌在表皮投射区找寻其"条索状"筋结，寻找后轻按镇定1分鐘上下，再两者之间平行面方位(顺梨状肌化学纤维走形方位)由轻到重低沉而又迟缓的弹拔3~5次，并按揉复平。

(3)推擦腰骶:姿势跟上面一样，行医者一手放于病人上背部，一手沿骶棘肌由上而下直推倒病人足跟，关键是屁股梨状肌表皮投射区沿梨状肌肌肉组织方位的推擦或敲打敲击，以中频为度。

5.中药方剂辩证治疗法属下焦湿热者，采用工作经验二妙汤;筋虚者采用舒筋活络保安人员汤。

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