十二指肠溃疡穿孔好发部位
十二指肠溃疡穿孔好发部位
众所周知,十二指肠溃疡是近年来比较高发的消化道溃疡性疾病,如果不及时治疗,会发生十二指肠溃疡穿孔的状况,严重的威胁着人们的健康。那么十二指肠溃疡穿孔的好发部位是哪里呢?针对这个问题大多数人并不是很了解。其实十二指肠溃疡的好发部位是球前壁。
一、十二指肠溃疡穿孔的好发部位
十二指肠溃疡穿孔多在球前壁。其理由,1,球部和胃同属前肠,十二指肠其他部位为中肠。2,球部内含物为酸性,其他部位为碱性。3,胃小肠粘膜皱襞较多,而幽门窦和球部不明显,内层比较光滑。4,这些部位神经分布丰富而血运较差。5,这些部位与胃酸及胃蛋白酶接触的。
二、十二指肠溃疡穿孔的症状
十二指肠溃疡如不及时治疗,就有并发穿孔的可能。对有十二指肠溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。十二指肠溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是十二指肠溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。发生穿孔的病人必须马上送医院紧急处理。
穿孔时间在6—8小时以内的病人常需手术治疗;如穿孔时间大于24小时且病人一般情况尚可,则可在严密观察下保守治疗。一般措施为:卧床休息、持续胃肠减压、禁食、补液、维持电解质和体液平衡,使用大量抗生素,早期经静脉实施,停止禁食后可改为口服。另外,在保守治疗的同时要兼顾溃疡病本身的治疗。可用h2受体阻滞剂来减少胃液的分泌,适当选用解痉药来缓解腹痛症状。
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