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军团菌感染

场景/问题/来源

军团菌,症状,表现,怎样治疗

：2020-06-18 22:40:02

知识/回答

军团菌感染的症状和治疗手段有哪些呢？

：2015-06-18 22:40:02关键词：军团菌症状表现怎样治疗

我要回答

现今社会，越来越多的疾病出现并且不为大家所了解，从而延误了最佳的治疗时期。就像军团菌感染。事实上军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。那么军团菌感染的症状和治疗手段有哪些呢？

临床表现

1.肺炎型潜伏期一般为2～10天，前驱症状为乏力、头痛、全身肌肉酸痛，于1～2天内突然发热，可达40℃以上，多呈稽留热。病程早期即可出现多系统受累症状。绝大多数患者有咳嗽，起初为干咳，半数患者转成非脓性黏稠痰或略带脓性痰，痰中常含少量血丝，个别可咯血。少数患者有胸痛，呼吸困难较为多见。肺部可闻及细湿啰音。继之可出现明显肺实变体征。约25%有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状，有的腹泻为惟一首发症状。神经症状多见于急性期，包括不同程度意识障碍、肌张力增强或阵颤、步态不稳等，可有暂时性肢体软瘫，无神经系统定位体征。多数病例体温于8～10天下降，肺炎等全身症状随之好转。但重症病例可发生心、肝、肾功能损害，甚至功能衰竭致死，亦可迁延并发肺脓肿等。

2.非肺炎型（庞蒂亚克热）此型为该病菌感染的轻型，潜伏期为5～66小时，半数为36小时左右。发冷、发热起病，体温一般不超过39.5℃，伴头痛、肌痛等。呼吸道症状不严重，半数患者仅轻度干咳及胸痛，部分咽喉干痛。个别可有腹泻、清水样便或者失眠、眩晕、记忆力减退、意识蒙眬、颈强直、震颤等神经系统表现，均较轻。非肺炎型的病程3～5天自愈。

检查

1.实验室检查外周血象白细胞计数升高，多在（10～20）×109/L之间，中性粒细胞增多，可见核左移；呼吸道分泌物（痰液或气管内吸取物）革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。

2.血清学检查（1）间接荧光抗体法双份血清抗体效价增高4倍以上，且≥1：128，或者恢复期单份血清效价≥1：956者可以诊断本病，多于3周末（少数6周）血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80%。

（2）直接荧光抗体法由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌，阳性率可达50%，可做早期诊断。 4诊断军团菌病杆菌感染的临床诊断比较困难，仅凭其临床表现很难与其他病原所致的胸部感染鉴别，所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊。

治疗

首选大环内酯类或氟喹诺酮类，四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。此外，维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼吸器的应用、休克时血管活性药物和其他抗休克措施、急性肾功能衰竭时的透析疗法均为重要的治疗措施。

由此可见，军团菌感染的临床表现很明显，而且对应的检查治疗方法也是不同的。所以为了预防这种情况的发生，大家在平时的日常生活中一定要注意卫生清洁。保证生活环境的干净与整洁。

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