痉挛性肛门直肠痛，了解这些很关键
痉挛性肛门直肠痛，了解这些很关键
经挛肛门口十二指肠痛是十分比较严重的一种症状，比较严重时则会立即严重危害到人身安全，因此大家需要对这类症状有一定的掌握，包含它的病发原理及其确诊方式 ，以提早搞好防止工作中，防止这类病症的产生，假如早已得了这类病症则需要立即地就诊医治，以尽早尽快恢复。
一、肛门痉挛十二指肠痛
经挛肛门口十二指肠痛是产生在肛门口十二指肠地区的短暂性的、反复发病的一过性疼痛。疼痛持续的時间只是为几秒钟到十多分钟，一般可以自主减轻，不遗留下一切病症直至下一次再产生。PF经常没有规律性的突然冒出在大白天或夜里，病人会在晚间被疼醒。最先在1883年由Myrtle报导，后在1935年Thaysen宣布将其取名为“经挛肛门口十二指肠痛”，并对其发病的特点作了详尽的叙述，而在我国有关PF少见有报道。PF在一般群体中的发病率为2%～8%，多见于于女士。因该病发病不经常，持续時间短暂性，通常不被患者所高度重视，仅有17%～20%的PF病人会向医师咨询。
二、发病原因及病发原理
1 肛门口部肌肉痉挛觉得盆骨肌肉包含肛提肌、趾骨十二指肠肌、扩约的筋挛收拢是造成PF的原因。Rao和Hatfield根据测量PF病人肛门口部肌肉的肌电活动，发觉疼痛发病时随着有扩约高力度、高频的出现异常肌电活动，强调阵发的肛门口运动过量是PF的一个明显特点。Eckardt对18名PF病人与18名性別、年纪相符合的身心健康者开展对比科学研究，发觉PF病人在疼痛发病时肛管静息支撑力升高，慢波震幅提高，有时候还会继续出現间断性的平滑肌功能问题。因而他觉得， PF病人在发病时肛门外括约肌会主要表现出驱动力层面的出现异常。
2 结十二指肠功能问题
Harvey根据对PF病人疼痛发病时十二指肠和乙状结肠腔内工作压力的测量，强调PF病人的疼痛是由乙状结肠收拢造成的，而并不是来源于肛提肌、直肠腔或肛门外括约肌的筋挛；另外Harvey还强调，PF是肠易激综合症(irritable bowel syndrome，IBS)的一种出现异常表达形式。Pfenninger等也觉得PF可能与IBS病人十二指肠或盆底肌肉的经挛收拢相关。
3 遗传内扩约肌病
一种少见的遗传内扩约肌病被觉得是造成PF和便秘的关键原因。Kamm强调有遗传内扩约肌病历的大家族，每5代中最少就有一个家庭主要成员身患比较严重的PF，经常在30～50岁的情况下病发，另外还伴随便秘。病人肛管静息压升高，腔内超声波显示信息内扩约肥大，组织学显示信息平滑肌化学纤维有空泡化样改变，内带有高碘酸雪夫上色反映(PAS)呈阳性的多聚糖包涵体。Kamm觉得它是一种独特的常染色体显性基因性肌病。以后，也是有许多专家学者对遗传内扩约肌病造成的PF作了有关的调查分析，在超声波显示信息下均发觉了肥大的内扩约。但有关异型性的PAS多聚糖包涵体，Fernando报道的病案中则并沒有发觉，他觉得空泡化样肌病在组织学上可能存有基因变异方式。
4 私处神经病变 一些专家学者早已明确提出，PF与私处管路综合症(pudendal canal syndrome)存有紧密的联络，肛门口十二指肠疼痛是由私处神经受力而造成的。根据查验能够发觉，这种病人外扩约活动减低，私处末梢神经健身运动潜伏期延长。近期有关这些方面具备象征性的便是Takano的科学研究，在他观查的68位PF病人中有55位在肛门指检时发觉盆骨内有触疼点，该触疼点起自骶孔，迈向和私处神经同样，并且用手指刺激性该点所造成的疼痛可放射性到私处神经操纵的地区，因而Takano觉得PF可能是由私处神经病变造成的。
5 心理障碍 PF是一种多功能性的肛门口十二指肠疼痛，归属于多功能性消化道疾病的范围，因而心理障碍在PF病发全过程中起着关键的功效。有心理学测试显示信息，许多PF病人是追求完美,焦虑情绪病人，和/或疑病人。疼痛的发病通常随着有焦虑不安的日常生活恶性事件或焦虑情绪。
6 其他 也有专家学者觉得PF与盆骨外科手术治疗、马尾辫神经鞘瘤、末期盆体人体器官垂脱、血管痉挛等要素相关。
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