儿童腹痛的临床表现有什么?
儿童腹痛的临床表现有什么?
造成小朋友腹痛的原因十分多,例如许多 胃肠病症,肠胃炎、急性胃炎、肝胆经挛、蛔虫症这些都是立即造成腹痛,此外,也有可能是一些呼吸道病症,例如急性胸膜炎、大叶性肺炎这些,也有可能是心血管疾病或是一些呼酸的病症,因而查清发病原因很重要。
一、年纪
不一样年纪小孩的腹痛,其多见于病症亦各不相同。如肠痉挛常见于3月下列的幼婴,常因为饲养不善或咽下气体过多引发。肠套叠、嵌顿性疝及其肠胃感染常见于2岁内小孩,急性阑尾炎、肠胃寄生虫感染则相对性罕见。消化道感染、肠寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等以年老儿为多见。
二、腹痛产生的急缓
发病急缓对诊断通常具备关键实际意义。病发急剧或阵发加重者常为外科病症,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、消化道破孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。病发迟缓而疼痛持续者常为内科病症,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等,但要留意有时候漫性腹痛和急性腹痛的发病原因能够 同样,这是由于病症在不一样环节其特性产生变化引发,如溃疡病原属漫性腹痛,在合拼破孔时即是急腹症。故对原来漫性腹痛者,如腹痛变为持续性或忽然剧烈疼痛,应留意急腹症的可能。
三、腹痛的特性
腹痛能为阵发疼痛、持续性疼痛或轻微隐隐作痛。阵发疼痛或剧痛有梗阻病症,若部分喜按或敷热后腹痛缓解者,常为胃、肠、胆总管等内腔内脏器官的筋挛;持续腹痛加重常见于肠胃破孔;持续性隐疼,改变姿势时加重、拒按,常以腹部内脏器官发炎、外膜牵张,肿瘤及其腹膜后脏层遭受刺激性引发。隐隐作痛常见于消化性溃疡。放射性疼痛为一个部分疾病根据神经或相邻人体器官而蔓延到别的位置的疼痛如大叶性肺炎造成同方向上腹痛。腹痛伴排便或排尿不畅,可能为粪石阻塞或尿道感染、结石。总而言之,腹部器质性疾病的疼痛特性为:血压持续性隐疼,阵发加重;血液部分压疼显著;补充有腹部肌肉焦虑不安;负重肠鸣音出现异常。
四、腹痛的位置
一般腹痛的位置与变病的位置相一致。
五、随着病症
应留意腹痛与发热的关联。
六、既往史
应详尽了解患者以往有没有相近腹痛发病,排便排虫和皮肤紫癜史,应掌握病发前有没有创伤,饮食卫生安全和进餐哪种食材等,均有利于腹痛原因的确诊。
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