副伤寒是什么病
副伤寒是什么病
副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门链球菌造成的急性传染病。副伤寒甲、乙的临床症状与伤寒类似,但病况更轻、现病史较短,副伤寒丙的临床症状比较独特,可主要表现为轻形伤寒、急性胃肠炎或脓毒血症。
伤寒型,急性胃肠炎型,脓毒血症型。
副伤寒病发原因
副伤寒关键根据环境污染的食材散播。副伤寒杆菌感染后是不是病发与病菌总数、毒力、机体免疫能力等要素相关。如胃液过低、中重度营养不良、贫血、低蛋白血症等也是导致副伤寒病发的要素。[1]
副伤寒发病机制
副伤寒杆菌由口入胃,如未被胃液杀掉则进到结肠,经肠粘膜入侵结合淋巴结节、孤立无援淋巴滤泡及肠系膜淋巴结节中繁育,再经过门静脉或胸导管进到血液,产生第一次菌血症。如机体免疫能力弱,则病菌随血液外扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结节等组织很多繁育,至危险期末再度很多入侵血液,产生第二次菌血症,刚开始出現发热、皮疹及肝脾肿大等临床症状。另外病菌可随血液循环系统外扩散至全身人体内脏及组织造成变病,如亚急性化脓性骨髓炎、肾脓肿、脑膜炎、急性胆囊炎、心包炎等。病菌可经胆管进到肠胃随排泄物排出来,或经肾脏功能随尿里排出来。
副伤寒病理学生理学
副伤寒甲、乙的临床表现大概与伤寒同样。关键为全身单核心-巨噬细胞系统的炎症性增生反映,此变病镜检的最明显特点是以巨噬细胞主导的体细胞侵润,巨噬细胞内由此可见吞食了的网织红细胞、血细胞、伤寒杆菌及坏死组织碎渣,称之为“伤寒体细胞”,是该病的异型性变病。若伤寒体细胞聚集结团,则称之为“伤寒包块”。
关键变病位置在回肠下面的结合淋巴结节和孤立无援淋巴滤泡。胃肠炎型病人的肠胃变病明显而普遍,且多侵犯到乙状结肠。副伤寒丙的肠胃变病不显著,肠腔可无溃疡产生,但身体别的内脏器官经常出现局限化脓变病,由此可见于骨节、软骨、胸膜增厚和心包等处。[2]
副伤寒临床症状
(一)、多发性人群
老老少少均可病发。少年儿童的患病率较高。成人的副伤寒以副伤寒甲多见。
(二)、病症
危险期8~10天,极少数能为3~16天。
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