神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激性的临床医学应用,在我们國家早已造成很多人的关心,都觉得根据那样的一种方式 来医治疾患,不能医治疾患,也不会对人体导致损害,并且这类方式 ,不需要服药,就能获得合理的医治,因此很多人特别关心,那麼实际那样的一种治疗方法是如何的?下边就讨论一下下列的详细介绍。
一、介绍
以电刺激性造成肌肉收缩做为一种医治方式,在临床医学上早已应用很多年。最开始,临床治疗与学者皆侧重于附近神经负伤后,麻痺肌肉之康复治疗。一直到1970年代中后期,神经肌肉电刺激性的应用才造成普遍的留意。
神经肌肉电刺激性(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)是经过详细的附近中枢神经系统传导电流,以造成肌肉收缩的一种电刺激性方法。在1976年的蒙特娄奥运会中,原苏联生物学家Yadov M. Kots应用神经肌肉电刺激性,相互配合积极体能训练原苏联奥运会参赛队。这一训炼方法一般被称作前苏联技术性(Russian technique)。Kots强调,这一技术性的应用,可提高选手的肌张力,且比独立应用体能训练,提升百分之三十到四十。这一結果造成了西方国家生物学家的兴趣爱好,并开始了一连串的科学研究。
在临床医学应用时,无论是对于积极或处于被动骨节活动,神经肌肉电刺激性的抗压强度务必能合理的使骨节活动做到可能的较大范畴。电刺激性造成之肌肉收缩最好是能抵抗作用力,并进行详细之骨节活动。但电刺激性抗压强度亦不能太强,导致不必要的反射面反映。因为关节活动度的提升与医治時间长度相关,携带型的刺激器可容许患者在家里接纳医治,提升患者医治時间。
除开神经肌肉电刺激性之外,若能相互配合别的医治,如积极或处于被动拉伸运动,乃至相互配合辅具应用(如serial casting, AFO),可做到更强的成效。
二、多功能性电刺激性(functional electrical stimulation, FES)
多功能性电刺激性也是一种神经肌肉电刺激性(Neuromuscular Electrical Stimulation, NMES),运用电刺激性姿势神经造成肌肉收缩,以做到提升身体的多功能性活动,比如以电刺激性取代支撑架,作为改进作用之活动支架。
(一)电极片规格与置放部位
在固定不动工作电压下,电流强度与电阻器反比,因而若能降低特性阻抗(impedance),则用较低之用电量就可以造成一样之收拢。因而电极片不必放到人体脂肪沉积或骨突处。除此之外,电流的方向若平行面肌肉组织,其导电率比竖直肌肉组织迈向高4倍上下,因而2个电极片放置一般平行面肌肉纤维方位。
电极片越小,则电流强度相对密度越大,更易造成去极化(depolarization)但较痛。
电极片越大,则可刺激性到之肌肉范畴越大,肌肉收缩反映越强。
在可能范畴内,电极片越大,则能够在不疼情况下造成较大肌肉收缩。
积极电级(active pad)应用之电极片低于分散型电级(dispersive electrode),这般可独立刺激性到健身运动点(motor point)较不容易有外扩散(overflow)到不欲刺激性肌肉之状况。
在单相电波电刺激性情况下,积极电级在健身运动点(motor point)或神经近皮肤表面处,参照电级(reference electrode )在远侧;在两相波电刺激性情况下,两电极片置放到欲刺激性之肌肉或肌肉群上,但因为电流强度是越近电极片越高,因而仍有一电极片在健身运动点上更易引起肌肉收缩。
两电极片间之间距越贴近,则电流量在两方面间较浅部肌肉组织处流动性。
一般电刺激器会出示2组(channels)电刺激性管道,即正负极电极片各2组,因而可另外医治二个肌肉群,能用同歩(synchronous)、或互动(reciprocal)方式;即过度紧张之2组肌肉另外收拢(co-contraction)或更替收拢(alternation contraction)。除此之外,也可应用催动式(trigger),相互配合姿势开展,于适度時间压下控制钮造成收拢。
(二) 电刺激性之主要参数
1.旋光性
在双极刺激性情况下,若应用不一样两相波(asymmetrical biphasic wave),则负级当积极电级可造成很大肌肉收缩。因负级有较浓度较高的带负电荷正离子,可导致去极化(depolarization)引起动作电位或神经冲动。
2.电级个个型
应用在FES之电刺激性可有多种多样波形,即单相电波(monophasic),两相波(biphasic),单脉波(pulsed)或脉波丛(bursted)。两相波,一相造成刺激效果,另一非常均衡波,可减少电刺激性造成 电刺激性之氧化作用。大肌肉电刺激性一般对称两相波形(symmetrical biphasic square wave),小肌肉则应用不对称性两相波形。单脉波常见于上肢小肌肉,而下肢大肌肉则因人体脂肪特性阻抗大,因此可用高频波:前苏联波。Kots强调运用电刺激性提高肌张力,其一需造成很强的肌肉收缩,其二电刺激性电流量不容易特别疼,才可以将抗压强度升至造成较大肌肉收缩。因前苏联波的高频可减少特性阻抗,其波宽仅200分秒,与止疼之经皮神经电刺激性主要参数符合(一般所应用的经皮神经电刺激性的相宽大概接近20到200分秒中间),因而可调式高韧性,以达肌肉锻炼之目地。
根据以上內容的掌握,相信你也了解了神经肌肉电刺激性的临床医学应用,这类优秀的治疗方法,在我们國家早已造成了很多人的关心,并且也选用这类方法治疗,根据医治之后,的确自身的病症获得了合理的医治和改进,因此那样的一种方式 ,坚信在未来会出现很多人,会采用这类方法治疗。
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