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右心衰竭的体征有哪些

场景/问题/来源
右心衰竭,特点,表现

右心衰竭的体征有哪些

知识/回答

右心衰竭,会对身体健康造成非常大的影响,尤其是伴随着病况加剧,无法得到合理控制得话,那麼病人会主要表现出,水肿,及其肝功能异常等问题,或是还可能会造成 肝脏转性坏死及其纤维化工艺,对肝功能检查,导致大量欠佳的伤害,因此 针对右心衰竭的临床症状主要表现应当引起重视。

(1) 水肿:右心衰竭时体循环静脉游血体循环静脉压提高,低血钾症,造成 液體渗漏人肾管、组织空隙,导致胸腔积液、肝腹水、皮下组织水肿 等。皮下组织水肿最先出現于人体最垂下的位置,醒来活动者水肿在足、踝 及胫前较显著,常以对称指凹性水肿,尤以中午为著,随病况加剧而 呈上涨性发展趋势;卧床(平卧)病人,则以骶部和大腿根部水肿较明显。

(2)颈静脉征:颈静脉心搏提高、冲盈、怒张,是右心衰竭的关键特 征,肝颈静脉流回征呈阳性则更具备异型性。

(3)肝大及肝功能异常:关键常见于漫性右心衰竭,体循环积血,静 脉压上升,肝静脉压也随着上升,肝小叶中央区游血,肝窦扩大、流血及 周边组织水肿,造成 肝大。扩大的肝牵张肝外膜,造成疼痛,触碰时引 起显著压疼。持续漫性的肝淤血可造成 肝脏转性坏死、纤维化工艺(心源性硬底化),导致肝功能检查进一步恶变。

(4)心脏临床症状:除基本心脏病的相对临床症状外,右心衰竭时可因为右 心房明显扩张,剑突下可看到显著心搏,并可出現相对三尖瓣关闭不全的收缩期吹风机样杂声(反流性杂声)。

(5)紫绀:单纯性右心衰竭引发者紫绀多见周边性,出現在身体的松驰一部分及人体的周边位置;全心衰竭者,紫绀呈混合型,即中心性发绀 和周边性紫绀另外存有。