在团体医疗保险中,发生合同约定医疗行为时,对造成医疗行为的原因不作约束。就医行为既可以是内
在团体医疗保险中,发生合同约定医疗行为时,对造成医疗行为的原因不作约束。就医行为既可以是内部疾病引发的,也可以是外部意外伤害事故引发的。但是,对内部疾病还有进一步的限制和约束。下列选项中属于此类约束的是( )。
①不能是先天性疾病
②必须是可治愈性疾病
③必须是重大疾病
④必须是偶发性疾病
A.①②④
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
考点:团体健康保险概述。
解析:首先,先天性疾病属于确定的事实,不是风险,不能承保,因此要求不能是先天性疾病;其次,对于那种是确定的健康损害,也不属于风险,因此要求其必须偶发性疾病;再次,一般认识可保疾病应该有一个较为理想的生存率。此外,医疗保险一般不对发生的疾病是否属于重大疾病作要求。
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