女,2岁,腹泻3天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,

Question

女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

A．第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

B．第一天补液量为150～180ml/kg

C．累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)

D．余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kg

E．立即补钾

Answer 1

正确答案：A
A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln～1h输入。