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试述烧伤后脓毒症的防治原则。
题目
试述烧伤后脓毒症的防治原则。
参考答案
参考答案:(1)及时积极地纠正休克,维护机体的防御功能,保护肠粘膜的组织屏障,对预防感染脓毒症有重要意义。(2)早期诊断和治疗:在病人使用抗生素前、在发热高峰时抽血送细菌培养,一般较易获得阳性结果。如已使用抗生素,应停用24小时,不能停用者,应在下一次用药前抽取血标本。(3)正确处理创面:正确处理创面是防治脓毒症的关键,应加强创面的处理,勤换药,勤翻身,充分暴露创面,保持干燥,及时切(削)痂植皮。(4)合理使用抗生素:一旦出现脓毒症早期症状,立即选择针对革兰阴性杆菌、并兼顾阳性球菌的两种或三种抗生素联用,并送血培养及细菌敏感试验。同时要注意防止真菌感染。(5)提高机体抵抗力:应注意加强营养,保证热量、蛋白质和多种维生素供给,必要时应输入全血、血浆、白蛋白及脂肪乳剂等。(6)消毒隔离:大面积烧伤病人入院后应置于通过彻底消毒的房间,使用无菌被服,实行保护性隔离。每天定时通风,房间墙壁、地面、家具每天用消毒水抹拖3次,空气消毒3次,避免交叉感染。
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