试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管。

Question

试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管。

Answer 1

正确答案：女性输尿管的行程为：输尿管起自肾盂，终于膀胱，长约30cm，位于腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段).在骶髂关节处经髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(骨盆段)继续下行，于子宫阔韧带基底部向前内方行，于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而入膀胱壁(膀胱段)，在壁内斜行5～3cm，开口于膀胱三角区的外侧角。子宫全切除术时，下列部位应注意勿损伤输尿管：①结扎子宫动、静脉时;②处理骶子宫韧带时;③处理子宫主韧带时;④缝合后腹膜时。