患者慢性肾功能不全,因上腹部不适呕吐而急诊入室,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.40,PaCO
患者慢性肾功能不全，因上腹部不适呕吐而急诊入室，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.40,PaCO25.90kPa(44mmHg)，HCO3-26mmo1/L,Na+142mmol/L，Cl-96mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱属于
A:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
B:AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C:AG正常型代谢性酸中毒
D:AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E:AG增高型代谢性酸中毒
解析：本病例pH、HCO3-均在正常范围内，似无明显的酸失衡，但AG+-(Cl-+HCO3-)=142mmol/L-(96mmol/L+26mmol/L)=20mmol/L，比正常12.0mmol/L高8mmol/L，提示有AG增高型代谢性酸中毒。如属单纯性高AG代谢性酸中毒，AG升高应有相等mmol/L的HCO3-下降。但实测HCO
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