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甲氨蝶呤是常用的抗癌药物,为减轻其毒性反应,常与下列哪种药物合用A:碳酸氢钠B:维生素CC:维

题目

甲氨蝶呤是常用的抗癌药物,为减轻其毒性反应,常与下列哪种药物合用

A:碳酸氢钠

B:维生素C

C:维生素B1

D:叶酸

E:甲酰四氢叶酸

参考答案
正确答案:E
解析:错选叶酸。甲氨蝶呤在结构上与叶酸相似,对二氢叶酸还原酶有强力抑制作用,阻止二氧叶酸还原成四氢叶酸,从而使5,10-甲酰四氨叶酸不足,脱氧胸苷酸(dTMP)合成障碍,使DNA合成受阻,抑制肿瘤细胞繁殖。由于甲氨蝶呤阻断四氢叶酸的生成作用很强,大量叶酸也不能扭转其作用,但甲酰四氢叶酸则能扭转其作用与毒性,这提供了应用“抗代谢物一代谢物疗法”(救援疗法),提高化疗指数。
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