糖尿病患者形寒肢冷,乏力自汗,腰酸耳鸣,面色黧黑,时有潮热盗汗,大便溏薄,小便频数,混浊如膏,舌淡

Question

糖尿病患者形寒肢冷，乏力自汗，腰酸耳鸣，面色黧黑，时有潮热盗汗，大便溏薄，小便频数，混浊如膏，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型

A.阴盛阳虚

B.阴虚热盛

C.阴阳两盛

D.阴阳两虚

E.阴阳欲绝

Answer 1

正确答案：D
肺热炽盛，耗液伤津则口渴喜冷饮；胃热炽盛，腐熟水谷力强则多食易饥；热扰心肝则心烦急躁易怒；热盛伤津则溲赤便秘，结合舌脉辨证为糖尿病之阴虚热盛证，故B为正确答案。本题病例是消渴日久，阴损及阳，肾之阴阳俱虚所致。阳气虚弱失于温煦固摄则形寒肢冷，乏力自汗；腰为肾之府，肾开窍于耳，肾虚则腰酸耳鸣；肾司二便，肾虚气化无权，则小便频数，大便稀溏；水谷精微随尿液下注，无以熏肤充身则小便混浊如膏，面色黧黑不荣。阴液不足，阴虚生内热，则潮热盗汗，结合舌脉辨证为阴阳两虚。