GrahamSteell杂音肺动脉扩张→相对性肺动脉瓣关闭不全→舒张早期吹风样杂音（内科书P304肺动脉高压心脏体征)为什么是舒张早期?为什么是吹风样?求血流动力学解释!一、二尖瓣和三尖瓣异常

Question

Graham Steell杂音
肺动脉扩张→相对性肺动脉瓣关闭不全→舒张早期吹风样杂音（内科书P304肺动脉高压心脏体征)
为什么是舒张早期?为什么是吹风样?求血流动力学解释!
一、二尖瓣和三尖瓣异常引起的杂音，是不是多考虑为收缩期？还是都？
二、主动脉瓣和肺动脉瓣异常引起的杂音，是不是多考虑为舒张期？还是都？
三、肺动脉关闭——心室舒张期开始——左心（房→二尖瓣→室）右心和肺是怎么样的？
右心室舒张，会不会导致右心室内压力小于肺动脉压力，使肺动脉内的静脉血通过未完全关闭 的肺动脉瓣反流到右心室，而引起吹风样杂音？还是即使右心室舒张，其压力始终大于肺动脉压力，血液从右室流向肺动脉，引起杂音？
关于舒张早期，是不是舒张早期时压力不平衡，然后流着流着到中晚期的时候就平衡了不流了？

Answer 1

舒张期肺动脉瓣关———早期,肺动脉压力高于右心室——肺动脉瓣关闭不全,血液回流——吹风样是关闭不全的特有杂音,你可以想象一下刮大风时候们有个缝是什么声音,就是这个道理.