《药理学》关于药物血浆蛋白结合率的题目相比较而言，下列药物中，与血浆蛋白结合率较低的是A．保泰松B．华法林C．水合氨醛D．阿司匹林E．依他尼酸这是我在网上看到的一个药理题目

Question

《药理学》关于药物血浆蛋白结合率的题目
相比较而言，下列药物中，与血浆蛋白结合率较低的是
A．保泰松
B．华法林
C．水合氨醛
D．阿司匹林
E．依他尼酸
这是我在网上看到的一个药理题目，答案是B。
①《药理学》第八版，P8写华法林血浆蛋白结合率是99%，书上P172、176写阿司匹林和保泰松的血浆蛋白结合率都在90%。为什么这里选B？
②顺带问一下，为什么书上特指保泰松与华法林合用易致大出血？血浆蛋白结合率高的药物很多，我认为是不是只要能置换出华法林的药物都或多或少有些影响，而保泰松更易置换出华法林？

Answer 1

置换机理都是竞争性与血浆蛋白结合。但各个化合物的竞争能力各不同，这是化合物本身物理特性决定。只有做了血浆蛋白结合对比实验才能得到哪一个化合物置换能力更强的结论。编书的人总是看了很多研究文献，才总结归纳出来的，应该以教科书或参考书（手册）记载的为准。