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两条凝血途径中各个凝血因子被激活的顺序
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两条凝血途径中各个凝血因子被激活的顺序
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内源性凝血途径:当血管壁损伤,内皮下组织暴露,血液中FXⅡ被内皮下胶原激活为FXⅡa;少量FXⅡa与高分子量肽原(HMWK)结合,使激肽释放酶原(PK)转变为激肽释放酶(K),是K与HMWK可迅速反馈激活大量FXⅡ,FXⅡa则激活FXⅠ,FXⅠa与Ca激活FⅨ,FⅨa与Ca2+、FⅧa、PF3共同形成复合物,使FX激活为FXa.外源性凝血途径:组织损伤后,释放该因子,在钙离子的参与下,它与因子Ⅶ一起形成1:1复合物.一般认为,单独的因子Ⅶ或组织因子均无促凝活性.但因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa,从而形成Ⅶa组织因子复合物,后者比Ⅶa单独激活因子Ⅹ增强16000倍.从因子X被激活至纤维蛋白形成,是内源、外源凝血的共同凝血途径.主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段.凝血酶的生成:即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂膜的存在下组成凝血酶原复合物,即凝血活酶,将凝血酶原转变为凝血酶.
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