如何确诊克罗恩
如何确诊克罗恩
想要治疗克罗恩,首先就要对这些疾病进行正确的诊断,而常见的诊断方法,就是通过临床上的疑似表现进行诊断,或者是加上活检提示CD的特征性改变排进而除肠结核。
① 具备临床表现者可临床疑诊, 安排进一步检查;
② 同时具备结肠镜或小肠镜(病变局限在小肠者) 特征以及影像学(CTE或MRE,无条件者采用小肠钡剂造影) 特征者,可临床拟诊;
③ 如再加上活检提示CD的特征性改变且能排除肠结核,可作出临床诊断;
④ 如有手术切除标本(包括切除肠段及病变附近淋巴结) ,可根据标准作出病理确诊;
⑤对无病理确诊的初诊病例,随访6~12个月以上,根据对治疗反应及病情变化判断,符合CD自然病程者,可作出临床确诊。如与肠结核混淆不清但倾向于肠结核者应按肠结核作诊断性治疗8~12周,再行鉴别。
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