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动脉穿刺并发症

场景/问题/来源
动脉穿刺,危害,影响

动脉穿刺并发症

知识/回答

主动脉穿刺术这类状况是造成 主动脉出現裂开的状况,会造成 血液排出的状况,期待病人应当要立即的开展医治,要不然会造成失血过多及其主动脉筋挛的。主动脉穿刺术是会造成许多的病发症的,例如脓肿、静脉血栓及其身体感染等状况,病人应当要对这种病发症有一定的了解,而且要了解这种病发症的解决方式,缓解病症产生的副作用。

1、主动脉筋挛及血管交感神经反映

主动脉穿刺术难度系数很大,病人可因焦虑不安而产生主动脉筋挛,或因为血管交感神经反映出現昏厥,造成 取血不成功。操作过程向病人细心表述,克服紧张心态,提升穿刺术通过率。

2、脓肿

脓肿的发病率与病人年纪(老人主动脉壁延展性组织降低,穿刺术孔不容易合闭)、穿刺器头直徑、是不是接纳抗凝医治、有没有比较严重凝血障碍等相关。若流血较多或脓肿范畴很大,可影响身体血液循环系统和作用,乃至出現心电监护转变。穿刺术前,应评定病人的血小板计数、凝血功能剖析結果,是不是应用抗凝药等。凝血有智障人士,尽量减少穿刺术股动脉。拔针后马上用干躁无菌纱布或棉球轻按3~5分鐘,并查验流血是否停止;病人有高血压、凝血时间增加或运用抗凝药时,应增加轻按時间。轻按松掉后应该马上查验穿刺术位置,如无法活血或刚开始产生脓肿,再次轻按直到彻底活血;防止应用加压包扎替代轻按活血。脓肿较钟头,应紧密观查发胀范畴有没有扩大。若发胀慢慢局限性、不影响血液时,可未予独特解决。若发胀水平加重,应该马上轻按穿刺术点;部分轻按失效时,应给与加压包扎或遵医嘱解决。

3、静脉血栓或堵塞

动脉血栓或堵塞的发病率与软管直徑和置管時间呈成正比,与主动脉直徑和动静脉流速率呈成反比。挑选主动脉穿刺术位置时,应优先选择考虑到穿刺术位置侧支循环是不是优良,降低同一穿刺术点的穿刺术频次。拔针后,被压迫穿刺术点的幅度应适度,被压迫时以指肚仍有动脉率炫酷为宜。若血栓形成,可遵医嘱行链激酶栓塞治疗。

4、感染

动脉血气剖析实际操作可造成 部分感染或动脉导管关联性血液感染,多因为无法严格遵守无菌操作原则。有报导显示信息,动脉导管关联性血液感染常被忽略或小看,其发病率贴近乃至不少于管理中心静脉软管关联性血液感染。穿刺术时要绕开皮肤感染位置,严格执行无菌原则。针对留设动脉导管的病人,病况平稳后应尽早拔出来软管,软管留设時间最好是不超过96钟头。拔出来软管时,应消毒杀菌穿刺术位置。若猜疑软管感染,应该马上拔管并复检,遵医嘱应用抗生素医治。