腰椎穿刺注意事项
腰椎穿刺注意事项
大部分人针对腰椎穿刺这类医治方式都并不是非常的掌握,腰椎穿刺自身便是一种医治方式,另外它也是一种确诊查验的方式 ,由于这类腰椎穿刺,针对医师的水准规定较为高,因此 在执行以前,一定要掌握一些禁忌的问题,要保证手术前全方位的确诊和查验,防止由于腰椎穿刺出現风险,尽管这类状况相对性较为少,可是一旦出現风险,那麼不良影响是十分比较严重的,乃至会严重危害到病人的人身安全。例如,假如猜疑病人有脑部工作压力提高的情况下,此刻要开展眼底检查,假如出現显著的水肿的状况,就不可以开展这些方面的医治,或是是确诊查验。
常见问题
1.严苛把握禁忌。凡疑有颅内压增高者务必做眼底检查,若有显著视乳头水肿或有脑疝前兆者,忌讳穿刺术。
2.凡患者处在休克、衰退或濒临灭绝情况及其部分皮肤有炎症、颅后窝有占位性或伴随脊髓病症者均忌讳穿刺术。
3.针管刺进皮下组织组织后入针要迟缓,以防用力过猛时扎伤马尾神经或血管,以至造成下肢疼痛或使脑组织混人血液影响結果的分辨。
4、穿刺术时患者如出現吸气、脉率、脸色出现异常等病症时,应该马上终止手术治疗,并且做好相对解决。
5、鞘内给药时,先要释放同量脑组织,随后再引入药品。
6、做气脑查验时,先要迟缓放液10ml,再引入滤过气体10ml,这般反复开展达所需量时再次线片。
7、放脑组织速率不适合快,一般10-15滴/分,一切正常颅压患者一次放脑组织不超过5ml,防止脑疝产生。
适应证
1、明确脑组织特性,帮助确诊神经中枢系统发炎或渗出性病症
测量脑脊液压力,进而掌握颅内压高低及蛛网膜下腔顺畅状况;
2、对脑部(或脊神经)蛛网膜下腔流血、发炎或术后患者。引流方法3、脑组织可缓解临床表现,防止蛛网膜下腔黏连或脑积水;
4、开展椎间盘麻醉或鞘内注射药品;
5、开展氧气治疗黏连蛛网膜炎;
6、根据腰椎穿刺开展别的查验,如椎管造影检查、气脑造脑室脑池放射性同位素扫描仪等。
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