泪囊鼻腔吻合术步骤
泪囊鼻腔吻合术步骤
泪囊鼻孔切除术适用漫性泪囊腺的医治。慢性泪囊炎一般发病于女士和老人,若是药品没法医治便会挑选用手术治疗的方法医治。手术前需要对泪囊炎开展实际的查验,若是泪囊有炎症,是不可以开展手术治疗的。这一手术治疗针对慢性泪囊炎有非常好的实际效果。我们根据文章内容来了解一下手术治疗的操作步骤。
1.于眼角内眦鼻侧5mm,眼角内眦腱上边5mm处刚开始作皮肤创口,平行面于泪前嵴,稍向颞侧弯折呈弧型。约长20Mm,深达皮肤细胞层。
2.分离出来皮下组织组织和肌肉,嵌入泪囊展开器,曝露泪前嵴和眼角内眦腱。在泪前嵴前割开骨膜。不切眼角内眦腱。
3.用小骨膜分离设备将骨膜引向两边。先分鼻侧,拉开约4mm。
4.再分离出来泪囊窝骨膜及泪囊壁。骨膜分离设备应紧贴骨壁。向后达泪后嵴,往上达泪囊顶端,向下发鼻泪管上口。
5.造骨窗,部位在泪囊窝的前下边,尽可能低,正前方超出泪前嵴约2mm。先用弯折管子钳在泪囊窝后下边顶破骨壁,成一直径3mm的小圆孔,用小咬骨钳伸深入骨髓孔左右前后左右咬切,扩张成一椭圆状的骨孔,尺寸为10Mm牙周12mm,避免 咬烂鼻黏膜。
6.用泪道探头自泪小管插进,将泪囊鼻外壁压射。用刀头在泪囊鼻外壁压射部作一横切面口,并在泪囊部尽可能低处作另一与之平行面的创口。
7.在泪囊两横切面口间,作一竖直创口,使创口成“Ⅰ”形。并在鼻黏膜中作一相对性应的“Ⅰ”形创口。
8.用6-0编织线手术缝合泪囊和鼻黏膜后瓣,中断手术缝合3针。
9.将阻塞于鼻孔内的卸妆棉取下,用枪状镊放进甘油药棉达骨对话框。
10.一部分药棉拉进泪囊。
11.用5-0线丝或编织线手术缝合泪囊和鼻黏膜前瓣,中断手术缝合3针,每针都应送到骨孔前的骨膜。为有利于手术缝合,可在3针缝上后一起系结。
12.用3-0编织线手术缝合骨膜,将眼角内眦腱断端坚固缝隙于骨膜上。
13.用5-0线手术缝合眼外肌3~4针。再手术缝合皮肤3~5针。
14.单眼捆扎,包加轻工作压力纱布。
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