十二指肠息肉切除需要住院吗
十二指肠息肉切除需要住院吗
十二指肠坐落于胃与空肠中间,它相比于别的肠胃,就看起来十分短了。十二指肠会由于健康状况不高,出現溃疡和息肉的症状。十二指肠囊肿是因为粘膜增生发胀所造成的。虽不致命性,可是也需要开展观查,防止恶变成癌症的状况出現。那麼当十二指肠的囊肿摘除以后,病人还需要再次住院治疗吗?
需要住院治疗。
十二指肠囊肿是始于粘膜腺上皮,突起于十二指肠粘膜面的肿块,约占消化道息肉病的第三位,以降部多见,转膛或多发性。病理学改变为囊腺瘤和布氏腺囊腺瘤,错构瘤性囊肿、化天性囊肿和炎性囊肿等。临床症状多种多样且欠缺典型性的病症、临床症状。医治以内窥镜下或手术治疗摘除为好,病变而无迁移者以胰十二指肠摘除为宜。
发病原因
十二指肠囊肿同肠道息肉一样(参照肠息肉),大部分来自腺上皮。与基因遗传要素、炎症相关。
归类
1.炎性息肉
突起组织有很多炎体细胞侵润,普遍十二指肠炎性变病,如炎症性肠病。
2.增生性息肉
突起组织含很多增生的化学纤维组织。
3.腺瘤性息肉
突起组织为含有很多增生的腺管。根据腺管增生的主要表现,可分成管状腺瘤、绒毛状腺瘤及其混合型囊肿。十二指肠囊腺瘤虽属良好,但可恨变成腺癌。乳头状囊腺瘤多坐落于十二指肠第三、四段,容积很大,一般可超过2cm。
4.错构瘤样囊肿
如Peutz-Jeghers综合症。临床症状为全消化系统多发性囊肿并伴随皮肤和嘴唇粘膜色素沉着。该病以结肠数最多见,多见于于十二指肠,有一定遗传与病变率,40%有大家族病历。
临床症状
十二指肠囊肿欠缺典型性的临床症状,大部分是根据健康检查或内行别的腹部手术治疗时发觉。绝大多数病人先发病症为上腹不适感、食欲不佳、呃逆、反胃酸等类似慢性胃炎、溃疡病等病症。一部分病人可出現间断性上腹痛、恶心想吐、呕吐等。极少数病人会有上消化道出血病症,多是因肿瘤表层缺血性、坏死、溃疡产生引发。临床医学可主要表现为亚急性流血,若有呕血和大便发黑病症;漫性流血有持续性出血,大便潜血呈阳性。
十二指肠囊肿较罕见且又欠缺典型性临床表现,故临床医学上误诊率较高。
查验
上消化道钡餐造影检查和内镜检查是确诊十二指肠囊肿的关键方式。B超和CT检查对该病的初期确诊实际意义并不大,故不当作常规体检方式。对多发性囊肿且猜疑遗传变病者可做分子遗传学检验。
确诊
上消化道钡餐造影检查和内镜检查是确诊十二指肠囊肿的关键方式。针对查验結果仍不确立确诊、而病症比较显著者,行得通手术治疗破腹探察。
医治
十二指肠囊肿伴随着病况发展趋势可出現比较严重的病发症,乃至可产生恶化。因而,一般采用内窥镜下或手术医治。
针对较小的带蒂囊肿,可经十二指肠镜高频率电切或陷阱电凝器摘除;针对很大的,宽蒂的囊肿或局限性在一个位置的多发性囊肿,行得通变病肠段摘除。摘除的组织标本采集应给病理检查,依据病理学結果决策将来医治及随诊对策。
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