输尿管狭窄怎么办
输尿管狭窄怎么办
造成输尿管狭窄的原因包括先天性因素、手术造成的损伤以及炎症因素等等，据医生介绍，该疾病容易对肾脏造成危害，严重的会导致肾功能丧失，所以务必要及时治疗，千万不能抱有侥幸心理，下面介绍科学上常用的治疗方法。
一、治疗原则
1.肾盂输尿管连接部狭窄，可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，气囊扩张放内支架，也可行开放成型手术。
2.输尿管狭窄段短，可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。
3.输尿管下段狭窄，腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。
4.输尿管上中段狭窄，腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。
5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管，保留4-6周。
二、用药原则
1.用于预防感染先用“A”项药物。
2.已经有感染，为了控制感染可用“B”项或“C”项药物。
3.一般选用肌注或静脉给药途经。为了保护肾功能免受损害，肾毒性较大的药物禁用或慎用。
三、诊断鉴别
诊断依据
1.盆腔或输尿管手术史。
2.腰痛，上腹部囊性包块。
3.B超：狭窄以上输尿管扩张，肾积水。
4.同位素肾图为梗阻型肾图。
5.静脉肾盂造影（IVP）显示肾积水程度，狭窄的部位。
6.输尿管逆行插管造影可确诊。
四、临床表现
1.患侧腰痛，有时可触及积水的肾脏。
2.并发感染时有畏寒发热或脓尿。
3.双侧输尿管狭窄可出现尿毒症表现。
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