前列腺手术后尿失禁咋办
前列腺手术后尿失禁咋办
前列腺癌近些年的患病率较为高，老年人男性朋友是得前列腺癌的较为普遍的人群，得了这类症状之后，较为普遍的治疗方法便是手术治疗，手术治疗之后非常容易产生尿失禁的状况，这也是手术治疗的一个病发症的问题，出現这类状况一定要立即药物治疗，此外病人在手术治疗的情况下一定要挑选较为大的医院门诊，尽可能减少手术治疗的病发症。
用药治疗
手术后尿失禁情况严重，可輔助运用一些药品开展医治，如度洛西汀、盐酸米多君及其中医药学輔助医治。度洛西汀是一种血清素/
去甲肾上腺激素分解代谢的缓聚剂，能够推动尿道口纵纹扩约的活动，而且能够根据刺激性Onuf’s核来提升私处神经的体液调节。盐酸米多君是一种前体药，经酶促水解反应，新陈代谢为药学上面有活性物质脱甘氨酸米多君，替代性地刺激性颈静脉a-
肾上腺激素能蛋白激酶，可根据推动尿道口纵纹扩约的活动做到控尿实际效果。有的病人选用中药治疗，但无靠谱的直接证据确认其实效性。现阶段用药治疗存有一些副作用，科学研究较为少，临床医学运用前需要慎重。
RP术中手术治疗方法
即然RP
手术后尿失禁与尿道口内扩约作用变弱相关，则手术后尽可能的保存与尿道口内扩约有关的神经可合理防止手术后尿失禁的产生，且尿失禁回应也迅速。下列为术中一些方法。
1 保存血管神经束
尿道口外扩约群受来源于盆神经的自主神经系统与来源于私处神经的体神经操纵，前面一种操纵尿道口粘膜和平滑肌，后面一种操纵尿道口外扩约的横纹肌一部分。盆神经来自于盆丛，走形于肛提肌肌肉筋膜的正下方，十二指肠的后两侧，并传出较多支系操纵十二指肠，在男性前列腺尖部水准，传出好几条支系进到尿道口横纹肌扩约的5 点和7 定位点;私处神经主杆自私处管传出盆中支系，越过肛提肌进到骨盆，与盆神经伴行一段后添加盆神经，一起抵达尿道口横纹肌扩约。刘勇等、俞建党等曾行术中保存趾骨男性前列腺肌腱及男性生殖器背深静脉丛在防止RP 手术后尿失禁的科学研究，手术后均获得不错手术治疗实际效果，现阶段此手术方法已广泛运用于临床医学。
2 保存男性前列腺侧肌腱 以往科学研究觉得操纵膜部尿道口和海绵体的神经关键来自骨盆神经丛，且走形于后两侧盆侧肌肉筋膜内。因而术中尽可能的接近男性前列腺外壁脱离男性前列腺侧肌腱，确保男性前列腺侧肌腱一致性，有可能减少手术后产生尿失禁的概率，但现阶段仍欠缺临床实验。
3 保存充足长的膜性尿道口 张帆等曾科学研究过腹腔镜手术前列腺癌切除术后控尿作用修复与病人手术前核磁共振成像(MRI)精确测量的膜性尿道口长短(membranous urethrallength，MUL)的关联性。研究表明MUL
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