宫颈锥切术后注意事项
宫颈锥切术后注意事项
宫颈锥切术帮助女性治疗和解决一些生殖疾病的手术方式,但是手术之后也应该更加警惕,因为容易造成创面感染,或者是宫颈管狭,必须注意科学健康的护理。
1、 残端出血:
文献报告发生率高达30%!但我们通过对手术操作步骤进行改进后,发生率不到2%。早期出血多因创面电凝结痂脱落或结扎不紧,所以我们要求患者在手术的早期应少活动(而一般手术是鼓励尽早活动);术后2周左右的出血多因缝线吸收、张力消失所致,创面感染也可引发或加重出血。对于锥切后出血患者,轻者(少于月经量)可观察并使用止血药物;重者需直视检查寻找出血部位,压迫止血,必要时缝合。
2. 创面感染:
发生率5%左右。除了强调在手术前检查阴道清洁度,治疗阴道炎症,进行阴道冲洗外,术后适当使用抗生素。我们要求患者术后一周开始冲洗阴道,减少创面感染并促进愈合。起初可用一些药物(具体应到医院)稀释后冲洗,2周后用凉白开冲洗即可。需要购买专门的冲洗器具(药店有售)。通常需要冲洗2-3个月,月经期不能冲洗。
3. 宫颈管狭窄:
大约有4%的患者出现这种情况。我们要求患者注意术后月经情况,如果出现经血不畅或腹痛应及时就诊,必要时行宫颈管扩张术。
4. 关于定期随诊:
我们建议宫颈锥切后头三个月要每月看一次医生。主要是检查创面愈合情况,发现异常及时处理。我们会根据情况决定是否继续阴道冲洗。在术后第3个月时,会复查宫颈细胞学(TCT)或人乳头瘤病毒;之后第6个月和第9个月、第12个月分别再复查,项目同前。第二年还要继续复查,若前几次都正常,则没半年复查一次;如果也正常,之后就可以1年复查一次了,
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