胸腰椎钉棒
胸腰椎钉棒
胸椎间盘钉棒是一种较为普遍的医用品,它针对医治椎间盘病症,针对腰椎骨折,针对脱位复位都是有非常好的固定不动医治的功效,它关键有腰椎间盘突出、锥体钉、固定不动板密封垫及其横连器等构成,在开展腰椎手术的情况下,经常会需要这类胸椎间盘钉棒。下边我们就来了解一下胸椎间盘钉棒适用范围有关的一些內容。
临床症状
部分负伤锥体的后凸畸型,椎旁软组织发胀及压疼。腹股沟及其肛门周围觉得迟缓5例,觉得消退2例,下肢肌肉有收拢,能轻度动趾3例,床面动腿、轻度抵抗足动2例,感觉运动彻底消退1例,扩约有反射面无彻底独立排尿功能2例,有反射面还有中断排尿功能1例,安全性膝、跟腱反射消退1例。
适用范围
适用胸腰椎骨折、脱位复位及结合时前途内固定不动。
钉棒系统的特性钉棒系统由视角地脚螺栓、正反面外螺纹套筒规格、椎弓根小螺丝钉及横曲轴构成。它能够开展前柱展开之后柱充压,生理学前凸所需视角借助螺帽充压开展复位,达到解剖学复位。它虽无万向球骨节的繁杂构造,但却具有了仅有万向球骨节才可以做到的三维空间可特性。钉棒系统的优势:(1)实际操作简易,固定不动靠谱;(2)可开展三维空间调整;(3)预制构件了复位需要的视角;(4)只固定不动伤椎左右各一锥体,保存了脊柱健身运动的作用。胸椎间盘崩裂骨折损害与脊柱应力相关[2]。X线片由此可见两边椎弓根间距变宽,CT上面由此可见骨块入侵椎管被压迫脊神经,手术中务必消除椎管堵塞和脊髓压迫的要素。退路缓解压力应充足,针对不可以复位的骨块可适度咬除,硬脊膜有损害者应给与修复。
手术治疗机会和重要
伤后2个星期内为手术治疗黄金时间。应依据病人的详细情况,有神经损伤的病症和临床症状者,在心电监护平稳的状况下,应转变态度,越快越好,尽早缓解压力、固定不动,对自主神经的修复有非常大益处。2星期过后手术治疗,锥体高宽比虽可能修复,但闯进椎管内的骨块因纤维化工艺、有机化学化而无法复位,且手术治疗难度系数大,提升神经损伤的风险性。精确地置钉于椎弓根内,防止导致比较严重病发症是胸腰椎骨折优良复位、固定不动的基本,也是手术治疗的重要。应用中规定进钉点精确、方位恰当与深层适合。进钉点按Weinstein解剖学精准定位法精确精准定位,在上骨节突边缘垂直线与横突中心线相交点。应注重的是新鮮骨折病人侧卧在脊柱手术支撑架上,之后凸畸型能全自动纠正或外力作用使其锥体高宽比复位,Cobb角显著降低,如进钉视角过多歪斜易误进椎间隙或椎间孔,故术中要以平行面终板或参照C臂X光机进钉。
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