甲亢危象的诱因
甲亢危象的诱因
也许很多人对甲亢危象这个专业名词比较陌生,但一定懂得甲亢疾病,通常情况下,甲亢不会出现很严重的症状,当一些外在因素的刺激会导致甲亢患者出现严重的症状,这些症状会直接威胁到患者的生命,这种情况就是甲亢危象,那么造成甲亢危象的刺激因素可能有哪些呢?
一、甲亢危象的诱因
病因
多数甲亢危象发生有一定诱发因素,其中主要是应激刺激如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌(或其他内脏)梗死、糖尿病酮症酸中毒等。
二、检查
1.体征检查
甲亢临床表现及体征明显加重。
2.实验室检查
多数病例血清T3、T4、升高,FT3和FT4增高更明显。
3.其他辅助检查
(1)电解质由于甲亢危象患者处于明显高代谢状态,高热,呕吐甚至腹泻等因素使多数病人均有脱水及电解质紊乱。其中低钠血症最常见,也可有代谢性酸中毒及低血钾等。
(2)心电图可显示各种快速心律失常。
三、治疗
甲亢危象前期或甲亢危象诊断以后,无需等化验结果,应尽早治疗。治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病,防止功能衰竭的支持疗法。
1.一般治疗
(1)吸氧。
(2)应用镇定剂。
(3)积极物理降温。
(4)纠正水电解质紊乱。
2.特殊治疗
(1)降低循环中甲状腺激素水平丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑可抑制甲状腺激素的制造和分泌。换血法、血浆除去法和腹膜透析法能够迅速降低循环中甲状腺激素水平。复方碘溶液可抑制甲状腺激素释放。糖皮质激素可防止肾上腺皮质功能降低。
(2)降低周围组织对甲状腺激素的反应β-受体阻滞剂可改善兴奋、多汗、发热、心率增快等症状。
(3)控制诱因如有感染,应使用抗生素控制感染等。
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