脾功能亢进的症状
脾功能亢进的症状
脾功能亢进是人体的一种综合征,该疾病是比较复杂的,症状表现也比较多,比如患者会出现脾脏肿大,血细胞数量减少,出现贫血,严重的会出现感染等诸多症状。
一、原发病的表现
根据所患疾病的不同其表现亦异。常见的是肝硬化所致的门静脉高压充血性脾大。除脾脏肿大外,可伴有或不伴有肝功能减退。
二、脾功能亢进的表现
主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状。脾脏的性质与大小按原发病而异,至晚期脾脏可呈显著肿大。血细胞减少可导致贫血、感染和出血。有的患者虽然白细胞或血小板数量很低,但感染或出血的症状和体征不一定明显或很轻微。但是,如果伴有肝功能减退或凝血功能发生障碍时,则可出现较严重的出血症状。脾功能亢进一般具有脾脏肿大,但并非所有的脾大均有脾功能亢进。脾组织增大越显著,有可能脾功能亢进的程度越严重,因此脾脏增大与脾功能亢进的程度有一定关系,但不是呈绝对的平行关系。
三、血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾大通常无症状,往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微,患者可感到腹部不适,胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。
四、各种原因引起的脾大,其脾功能亢进引起血细胞减少的程度是不一样的。通常淤血性脾大时血细胞减少较为明显。浸润所致的脾大如慢性白血病时,脾亢往往不太明显。临床上脾大的程度与脾功能亢进也不一定平行。
五、诊断
1.脾大,肋下未触及脾者,脾区B型超声显像检查可供临床参考。
2.红细胞计数、白细胞计数或血小板可以单一或同时减少。
3.增生性骨髓象。
4.脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常。
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