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美国的商业健康保险在20世纪初虽然得到一定的发展,但是在20世纪30年代经济大萧条时期遭到了毁灭性打击。为满足市场供需双方的利益要求,一种特殊的健康保险形式-蓝色计划应运而生。蓝色计划最初由两个独立的计划组成,一是美国医院协会发起实施的蓝盾计划,负责住院费用保险;另一是美国医生协会发起组织的蓝十字