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男性,出生后4个月出现气促。查体:双肺湿性啰音,胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清。最可能的诊断是

A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症

男性,40岁。上眼睑下垂伴复视2周。胸部CT检查:前纵隔内有一4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是

A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎瘤E、胸腺瘤

女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60MM／H,最可能的诊断是

A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出

男,78岁。长期的腰不痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断为

A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出D、脑梗死E、梨状肌综合症

男,36岁,反复痰中带血或大咯血3年,无低热、盗汗。查体:左下肺局限性、固定性湿啰音,胸片示:左下肺纹理增粗紊乱,呈卷毛状,余未见异常,最可能的诊断是

A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、浸润型肺结核D、支气管内膜结核E、风心病二尖瓣狭窄

男,52岁,高血压史15年,大量饮酒后,出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180／110mmHg,心率65次／分,眼底检查见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴氏征阳性,诊断最可能为

A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、TLA

女,26岁,头晕,乏力8个月。体查:巩膜黄染,睑结膜苍白,淋巴结无肿大,脾左肋下1cm,肝未触及。Hb58g／L,MCV80fl,MCHC27%,Tbil66.69μmol／L(3.9mg／dl),Lbil58.14μmol／L(3.4mg／dl),AST400U／L,LDH800U／L,最可能的诊断为

A、缺铁性贫血B、慢性肝病引起的贫血C、溶血性贫血D、脾功能亢进引起贫血E、再生障碍性贫血

男,64岁,腰、膝关节肿痛3年,受寒、劳累后加重。查体:腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮髌试验＋。ESR(血沉)、ASO(抗链O)正常,RF(类风湿因子)、HLA－B27(组织相容抗原)－双膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是

A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、骨性关节炎E、痛风

28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg／L(正常值<20μg／L),FSH6.0IU／L,LH5.0IU／L,E20.04nmol／L,GH2.0μg／L,ACTh18ng／L,TSH0.4mIU／L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是

A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤

男,42岁,搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射,无法平卧,咳嗽时加重,最可能的诊断是

A、腰椎横突骨折B、急性腰扭伤C、黄韧带损伤D、腰椎间盘突出症E、腰椎小关节滑膜嵌顿

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