患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢水肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是A

Question

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

A.普通型病毒性肝炎

B.门脉性肝硬化

C.酒精性肝炎

D.肝细胞肝癌

E.慢性肝淤血

Answer 1

正确答案：B
应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压：①门体侧支循环开放；食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；②脾大及脾功能亢进，血细胞减少，出血倾向及贫血；③腹水，腹胀，移动性浊音阳性。考点：肝硬化。