化验癌胚抗原有什么作用

Question

化验癌胚抗原有什么作用

Answer 1

　　癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显.癌胚抗原最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中,故名.血清CEA升高,除见于消化道癌外,也见于其他系统.癌胚抗原定量检验有以下三个意义：
　　一、连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断.一般病情CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测,亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌,但无早期诊断价值.此外,CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人.这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高.好转时血清癌胚抗原水平下降,病情发展时升高.原发性结肠癌患者CEA增高占45－80%.除原发性结肠癌以外,腺胰癌、胆管癌、胃癌.食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50－70%.
　　二、测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据.良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20 ng／ml时往往提示有消化道肿瘤.
　　三、癌胚抗原（CEA）是一种酸性蛋白.癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性.胃癌的CEA阳性率85.58%.其中粘液腺癌及印戒细胞癌（粘液细胞癌）为100%.电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜,及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器（如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡）中,提示癌细胞合成CEA增加,因此进入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中,故体液及胃液中CEA浓度高于血清.