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尿比重下降的治疗方法

场景/问题/来源
尿比重下降

尿比重下降的治疗方法

知识/回答

在季节交替转变时期是最容易患病的,因为这个时候病毒也比较多,加之气温变化大。尿比重下降这种疾病就经常是在季节转变且人们没注意的时候出现,其实跟自身不注意保暖和提高免疫力有关。糖尿病长期服用西药,对于肝、肾功能均能引起损伤。因此,在尽量减少用药情况下,采用食疗最为安全。在食疗中又以粥疗最为简便,而且适于老年人。下面介绍几种能明显改善症状、增强体质的粥疗制法,供患者们选用:1、菠菜根粥:将菠菜根250克洗净切碎,与鸡内金10克,加水适量煎煮半小时,再加入淘净的大米,煮烂成粥,每日一次顿服,可利五脏,止渴润肠、降糖。2、猪胰薏米粥:将猪胰1个煮汤,加薏米60克煮粥,猪胰加盐佐膳,可健脾降糖补气。3、胡萝卜粥:将新鲜胡萝卜洗净切碎,与粳米煮粥,早晚温热食。可健脾和胃,下气化滞,明目、降压、利尿、降糖。4、山药南瓜粥:将山药30克切片,南瓜30克切丁,与粳米共煮成粥,每日服用2—3次,可补中止渴、降糖。5、生地黄粥:将生地黄60克,洗净切段煎取药汁;粳米加水煮沸后加入地黄汁,煮成稀粥,每日早晚服用。可清热生津,凉血止血。适用于消渴病后期。服此粥时忌食葱白、韭菜及萝卜。  高血压是糖尿病的主要并发症之一,糖尿病人治疗高血压时要慎重选择药物。利尿降压药糖尿病并发高血压患者多数有体液潴留,因此给予少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖,并使胰岛素分泌减少,敏感性下降,从而使葡萄糖耐量恶化,还有可能影响尿酸及脂质代谢,因此不能作为首选药物,可短期选用。钙拮抗药有抑制钙离子向细胞内流,松弛血管平滑肌,减少末梢血管阻力作用,从而能降低血压,但脑、冠状动脉和肾血流量不减少。对缺血性心脏病、脑血管功能障碍的糖尿病患者并发高血压,也是较好的降压药。钙拮抗药不影响糖及脂质代谢,因此,它是糖尿病并发高血压患者首选的降压药。血管紧张素转化酶抑制药甲巯丙脯酸等可使胰岛素的敏感性提高11%,对老年人轻型高血压具有良好的降压作用,在发挥降压作用的同时,还可改善胰岛素的敏感性。对糖、脂质代谢不仅没有不良影响,还可以起到改善作用,因此对糖尿病并发高血压,无疑是一种良好的降压药,可以首选,但肾功能不全者不宜使用。β受体阻断药心得安、心得平等β受体阻断药,可抑制胰岛素分泌,降低机体对胰岛素的敏感性,从而使葡萄糖耐量下降。同时由于肝糖分解受到抑制,因此可加重糖尿病患者因用降糖药而引起的低血糖反应。β受体阻断药还可影响体液代谢,从而有可能影响心脏功能。有人认为,β受体阻断药对糖尿病并发高血压的患者是一种不适宜的降压药。血管扩张药以肼苯达嗪为代表的血管扩张降压药,可能具有改善胰岛素敏感性作用,但不影响葡萄糖耐量,同时又有血管扩张作用,增加血流量,因此,糖尿病并发高血压患者可以选用这种药物。  (1)胰岛素不足,使蛋白质分解增加,合成受抑制。造成了负氮平衡。蛋白质是构成骨架的基本物质,蛋白质减少可导致骨基质减少,使钙、磷不能在骨筋中沉积,而造成骨质疏松。另方面胰岛素又是软骨和骨生长的调节因子,对软骨和骨的形成有直接刺激效应,能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成,还参与骨矿化效应,对钙吸收和骨矿化可能起间接的作用,即通过l,25-二羟维生素D3:介导。因为肾合成维生素D3代谢物是需要胰岛素的,故认为糖尿病骨质减少和缺乏胰岛素及维生素D代谢异常有密切关系。(2)我国人每日钙的摄人量偏低,加之糖尿病人严格控制饮食,不注意钙的补充,血钙水平低,可引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌增多,可动员钙进入血循环,又加重了骨质疏松。(3)糖尿病时,从尿中大量排出葡萄糖的同时,钙也从尿中排出,排出量比非糖尿病人更多,因此糖尿病人比非糖尿病人容易发生骨质疏松。(4)糖尿病人合并肾病时,维生素D在肾脏激括受阻,不能转变成有活性的维生素D,结果导致小肠钙吸收减少,肾脏排泄钙、磷增多,骨钙沉着减少。应针对骨质疏松的原因,积极进行治疗。如胰岛素过低引起的,应注射胰岛素;如钙摄人偏低引起的,可静脉注射钙剂或口服活性钙、金钙胶囊等钙剂,同时在医生指导下.补充维生素D制剂,如阿法——D3等。  阴虚燥热型 症见口渴多饮,消谷善饥,舌红苔黄。眼底检查示:视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用玉女煎、增液白虎汤或养阴益气汤。瘀血阻络型 患病日久,热灼营血,血瘀目络,舌紫暗或有瘀斑、瘀点。 眼底检查示:视网膜出血、久不吸收,甚则玻璃体出血。治宜凉血活血。方用犀角地黄汤加减。肾阴亏虚型 症见口干乏力,腰膝酸软,舌淡暗苔白或少苔。眼底检查示:视网膜出血、渗出、水肿或机化。治宜滋阴补肾。方用增液汤合六味地黄丸或六味地黄汤加女贞子、墨旱莲、知母。用中成药治疗此病也有一定的疗效,但要在医生的指导下使用,如石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。对于有视网膜出血者,还可服用云南白药等止血药。对于眼底出血久不吸收者,采用静脉滴注丹参注射液,可起到活血止血的作用。调理篇中医理论强调“三分治、七分养”,注重治养结合。饮食调理 合理的饮食调理对糖尿病的治疗至关重要。糖尿病性视网膜病变患者多因素体脾虚或过食肥甘厚腻,导致脾胃运化失司,酿成痰湿内热,上犯目窍而致病。故患者要忌食肥甘厚腻及辛辣刺激之品,戒烟酒,严格控制糖类食物及碳水化合物的摄入量。食物要以易消化、粗纤维为主,以防便秘的发生。因用力大便,容易引起血压、眼压升高,导致眼底出血。还要多吃苦瓜等降糖的食物。口渴喜饮者,可用麦冬、百合等煎水代茶饮。亦可常进食有滋补肝肾、补气养血等功效之品,如党参、熟地黄等,以达到扶正固本、调和气血、滋养目窍的目的。因糖尿病患者忌食含糖类食物,易导致身体营养失调,可多进食无糖高钙奶粉等含蛋白质丰富的食物。平时还要注意饥饱适宜、饮食多样化。情志护理 情志失调是糖尿病性视网膜病变的病因之一。患者患病后更容易产生焦虑、恐惧等不良情绪,对治疗和康复十分不利,甚至会加重病情。所以患者要放松心态,遇事勿恼怒,避免情志刺激。尤其是糖尿病眼底出血视力骤然下降者,更应了解所患疾病的发生发展规律及有效治疗方法,调畅情志,增强战胜疾病的信心。另外,患者家属应该帮助患者获取家庭和社会的支持与关怀,从而获得满意的疗效。起居护理 中医学认为,人与自然界的关系极为密切。故在治疗及康复期间,周围环境的好坏直接影响着疗效。家属及医护人员应该为患者创造一个空气清新、阳光充足、整洁安静的舒适环境,让患者多休息,减少体力劳动,但也要适当运动,如打太极拳、练五禽戏等。平时注意用眼卫生,正确使用目力。不要乱用、滥用眼药水。若有眼部不适要及时治疗,以免延误诊断及治疗。 上述是目前比较常用的几种尿比重下降的治疗方法,治疗时应根据患者的实际情况选择,应注意去正规的医院。

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