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肌腱粘连

场景/问题/来源
肌腱粘连,如何治疗,治疗措施

肌腱粘连

知识/回答

如果出现肌腱粘连的情况,在医学上有成熟的解决方法了,患者需要接受专业的检查,根据疾病的情况,医生会给出最合理的疗法,比如有的需要进行手术治疗,而有的不需要手术就可以解决。

一、非手术治疗:

1)肌腱修复手术后3~4周,伤口愈合,可在理疗师或手外科医师的指导下进行患肢的主被动功能锻炼。

2)理疗。

3)中草药薰洗治疗。

二、手术治疗:

1)手术适应证:肌腱修复手术后4~6个月,肌腱仍有明显的粘连及功能障碍,关节被动活动良好,覆盖肌腱的皮肤条件较好者,可行肌腱粘连松解术。

2)手术禁忌证:伴有全身性疾病,不能耐受手术者;局部有感染灶,术后有可能感染者。

3)手术方法:在合适的麻醉下行肌腱粘连松解,肌腱松解必须彻底,注意保护滑车,松解完成后要仔细止血,可应用防粘连剂防止再粘连。

4)手术后的康复锻炼:肌腱或肌腱粘连松解手术后的早期功能锻炼是手术成功的关键,肌腱松解手术后24小时后,即可开始功能练习,去除敷料,主动伸屈指活动,术后3~4天内,每天练习2~3次,每次2~3次屈伸手指,4天后配合理疗,逐渐加大锻炼的次数及时间。伤口愈合拆线后,也可配合中草药薰洗治疗。

三、肌腱粘连的预防:

(1)肌腱修复手术的切口选择要合理,避免与肌腱的纵轴重叠或平行。

(2)肌腱修复手术应遵循无创修复的原则。

(3)肌腱修复部位的血运要好,要有良好的组织覆盖。

(4)肌腱修复后要仔细止血,防止感染。

(5)肌腱修复后可应用防粘连措施预防粘连,如透明质酸钠等。

(6)手术后早期的功能锻炼可减少肌腱粘连的发生。

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